耄耋老太得肺癌,微创手术还健康

肺癌，是近年来严重威胁人类健康的疾病，其发病率和死亡率均居所有恶性肿瘤的首位。不幸的刘老太今年已经80岁，因为咳嗽、喘憋入住我院呼吸内科，经CT检查发现左下肺长出一个约“蚕豆”大小的结节，肺癌的可能性极大。众所周知，高龄患者因为身体机能明显减退，多合并很多慢性病，手术耐受性差、手术风险极高，但是，当胸外科杨汶川医生会诊病人，面对老人痛苦的神情，面对老人子女期盼的眼神，他没有退缩，毅然安排了转科并积极术前准备，亲自带着老人爬楼梯、做检查测试肺功能，亲自指导咳嗽锻炼、雾化排痰，组织相关科室周密会诊，在经过专家小组讨论后一致认为：老人的肺癌发现较早，虽然年纪较大且有慢阻肺、高血压等合并症，手术风险巨大，但身体机能还可以，老人及孩子也有积极的手术要求，再加上我院成熟的胸腔镜微创技术，内因外因、天地人物面面具备的情况下，手术的成功率还是非常高的。

当杨医生把会诊结果告知老人及家属时，老人一家非常感动，积极配合。经过周密的术前准备，我院胸外科、麻醉科、手术室的专家对其进行了全麻下左下肺叶楔形切除术，手术中既完整地切除了癌肿组织，又最大程度地保留了肺功能。手术切口仅有让人惊讶的长约4公分，手术仅用时1小时，老人就被安全地推出了手术室，手术顺利成功，术中病理也确诊了早期肺癌诊断。

然而，对于老人来说，手术成功只是迈出了胜利的第一步，术后的感染关、呼吸关、循环关是必经的“三大难关”。老人因为高龄，且术前合并症多，在手术后不久即并发肺部感染、咳嗽无力、心慌胸闷，但是这一切都没有难倒我院胸外科病房的医生护士们，他们日夜守护、精心调治，经过半个多月的治疗，老人终于度过“三大难关”，顺利康复出院。出院前，老人感谢地和科室人员合影留念。

据了解，出血少、时间短、创伤小、恢复快，并发症少是胸腔镜微创治疗的优势所在。杨医生告诉笔者，目前I期肺癌根治术后五年生存率可达80%，十年生存率也将近70%，因此在肺癌的治疗方面，尤其是对于I、II期患者而言，手术是极为重要和有效的方法。近年来，随着社会的老龄化和人均寿命的延长，高龄肺癌患者明显增多，但由于高龄患者生理机能低下，术前合并症和术后并发症多，许多患者不愿意承担手术风险而放弃手术治疗。其实高龄肺癌患者并不是手术禁忌，只要术前做好充分的准备，现代化的微创设备，术中的熟练技巧和术后的精心治疗，多数都能取得满意的治疗效果。

目前，早期肺癌仍以手术治疗为主。据了解，随着我院人员、技术、设备的不断提升和完善，近半年来，我院已经成功开展了十余例早期肺癌胸腔镜微创手术，其中多数都超过六十岁。此类手术的成功开展，标志着我院在肺癌治疗领域又迈上了一个新的台阶。衷心地希望，在我院医护人员的精心治疗和护理下，更多的患者能恢复健康，重新扬起生命的风帆。

医院普胸外科是一个集医教、研为一体的多学科联合平台。诊治范围包括甲状腺乳腺疾病，胸部创伤、普胸外科疾病，血管瘤、淋巴管瘤、体表肿瘤和周围血管疾病。科室配备Mammotome微创旋切系统、Bard活检枪、胸腔镜、纤维支气管镜、呼吸机、监护仪、除颤仪、血气分析仪、肺部理疗仪、肺功能检测仪、微波消融仪、冰冻病理分析仪、超声介入定位系统、CT穿刺定位系统等几十件先进仪器、设备。目前开放床位36张，其中监护病床3张，年住院余人次，年门诊0余人次，年手术余台，年穿刺、介入余人次。科室常规开展优质护理服务，并开展中心静脉置管、肺部理疗、下肢理疗、血管瘤温馨儿童病房等特色项目。科室将以优质的医疗和温馨的服务为广大人民群众的健康保驾护航。

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