使用液体活检跟踪肺癌的初期演变Natur
2018-5-5 来源：本站原创 浏览次数：次据《自然》发表的研究PhylogeneticctDNAanalysisdepictsearlystagelungcancerevolution显示，通过分析血液中的特定遗传标记，可以对肺癌的演变进行监测。研究表明，在血液样本中发现的循环肿瘤DNA（ctDNA）与组织亚型和其它变量（包括病情复发）相关。这些发现表明，液体活检或可提供一种非侵入式方法来分析肺癌患者，这也许有助于改进治疗方法，限制肿瘤复发。
pixabay（CC0）
肺癌难以治愈，是全球范围内主要的癌症致死原因。已成型的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）单靠化疗无法治愈，而在手术摘除肿瘤组织后进行化疗也只能提高约5%的患者的生存。改进术后治疗是必要的，而找出方法来判断患者是否可能复发或许有助于优化治疗决策。
循环肿瘤DNA的系统发生学追踪。
Abboshetal.
英国弗朗西斯·克里克研究所的CharlesSwanton及同事在TRACERx肺癌临床试验研究中，前瞻性地监测了位转移性非小细胞肺癌患者从确诊到复发和死亡的演变过程，他们使用定制的测序面板分析了在术前和术后进行的多次液体活检。他们发现检测ctDNA可以预测治疗结果，如对术后化疗的抗性，在某些情况下还可以比传统临床方法更早地发现复发情况。因此，分析液体活检可能有助于增强识别有可能从术后化疗中受益的患者，并能跟踪复发期间不同癌症克隆和亚克隆的演变。
对复发患者进行的ctDNA分析。
Abboshetal.
该方法的局限包括ctDNA分析的成本（分析单个患者5个样本的费用为美元）和NSCLC筛选的敏感度，后者可能受到肿瘤大小的限制。但是经过适当验证后，结果表明通过液体活检检测ctDNA有望简化对癌症发展和演变的监测。?
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