体检查出肺结节,会变成肺癌吗

年终了，很多企业、单位也开始了一年一度的职工体检，很多人在体检时发现肺结节的情况也越来越多。

查出肺结节后，很多人都会焦虑的问医生：肺结节是得肺癌的前兆吗？是早期肺癌吗？

别恐慌——肺结节≠早期肺癌！科学认识肺结节：什么是肺结节肺结节是指影像学示直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立或多发，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。如果局部病灶直径3cm者称为肺肿块，肺癌的可能性相对较大。有哪些症状

早期一般不会有什么明显的症状，感染引起的可能会有咳嗽、咳痰、发热等症状，部分恶性肿瘤引起的可能会有咳血、胸痛等症状。

什么原因引起的

引起肺部结节的情况很多，具体包括：病人长期受吸烟、空气污染所致的炭末沉着；结核、真菌感染或非特异性炎症；肺部良性肿瘤，如错构瘤、纤维瘤、纤维神经瘤、胚细胞瘤、硬化性血管瘤、非特异性肉芽肿、特异性肉芽肿感染和不典型腺瘤样增生等；痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。

当然，还有可能就是大多数病人担心的癌前病变如非典型腺瘤样增生（AAH）、原位腺癌（AIS），以及恶性肿瘤如微浸润腺癌(MIA)、淋巴瘤、转移癌等引发。

通过什么检查可得知是患了肺结节

我国推荐肺癌高危人群应每年进行低剂量CT筛查。

鉴于我国吸烟及被动吸烟人群比例高、大气污染及发病年轻化现状，共识将肺癌的高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：

（1）吸烟≥20包/年（或支/年），或曾经吸烟≥20包/年（或支/年），戒烟时间＜15年；

（2）环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

（3）慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

肺结节意味着致命肺癌吗

虽然肺癌早期有相当部分表现为结节，但肺部结节并不一定是肺癌！我们需要计算其为恶性肿瘤的概率。

恶性概率=ex/（1+ex）其中x=–6.+（0.×年龄）+（0.×吸烟史）+（1.×恶性肿瘤）+（0.×直径）+（1.×毛刺征）+（0.×位置）。e是自然对数的底数。

肺结节应该如何处理

目前，基于危险因素、肺结节类型、恶性概率分级和潜在手术风险（包括术前心血管及肺功能评估、术后并发症等），肺结节患者的基本处理策略包括：连续CT扫描密切随访观察、非手术活检和外科手术。

在临床实践的过程中，我们要针对不同的情况采取不同的措施。检查发现有肺结节或怀疑有肺结节的患者，医院就诊，并带好您的病历资料（特别是肺部ct影像资料）。

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