13岁男孩咳嗽,家长以为是感冒或肺炎,被

当儿童咳嗽时，父母通常将其视为“感冒”，但并非所有咳嗽都可以用“感冒和肺炎”来解释。梁亮，13岁，是一个阳光明媚、身材高大的男孩。他从小身体就很好。在父母眼里，他是个“瘦小”的孩子。因此，当梁亮有轻微咳嗽时，父母并不在意，直到孩子逐渐出现右胸痛症状。医院检查后，胸部CT显示右肺大叶性肺炎。经过半个月的抗感染治疗，胸部CT显示肺部感染病灶无明显改善，并开始咳出粉红色痰。梁亮的病情越来越严重。他从咳出粉红色的痰发展成痰中带血。他看到咳嗽的痰和血混在一起。家长们带着孩子匆匆赶到医院呼吸科。医院区域呼吸科主任唐宇和主管医师王静共同分析了病情。根据他们以前的诊断和治疗经验，他们认为这名儿童绝非大叶性肺炎那么简单。特发性肺含铁血黄素沉着症？肺结核肿瘤？肺血管畸形？凝血障碍？面对如此多的可能性，此时最重要的是澄清孩子的原因。剥去茧找出“真正的凶手”13岁的男孩咳嗽。他的父母认为是感冒或肺炎。医院发现了特殊原因唐宇立即安排做支气管镜检查。镜下仅为支气管内膜炎症表现。咳嗽、胸痛和痰中带血的原因是什么？考虑到儿童病情的可能进展，进一步复查胸部CT甚至提示肿瘤占位的可能性。与以前的影像学检查相比，如果是肿瘤占位，则在半个多月内不会进展如此之快。13岁的男孩咳嗽。他的父母认为是感冒或肺炎。医院发现了特殊原因在与放射科讨论后，建议进行胸部增强CT以明确性质。结果证实了医生的推断，即不是肿瘤占位，而是血管团影，即肺血管畸形。强者团结起来战胜“疾病”明确诊断只是第一步。要解决这一问题，需要多学科合作，进一步制定计划，准确治疗和快速康复。呼吸科立即申请介入性血管瘤血管外科主任丁宇咨询并确定了下一步治疗方案。在与患儿家长进行病情分析和风险告知后，家长积极配合进一步的DSA血管造影，必要时可在检查过程中直接治疗异常血管肿块。外科中介人去了血管瘤血管外科的丁语团队。在主动脉弓处放置造影导管并注射造影剂后，病变的“真面目”终于显露出来。病变连接支气管动脉和肺动脉，导致体循环血液通过“短路”路径直接进入肺循环，导致肺血管压力高，容易反复出血和感染。儿童的病变不仅隐蔽，而且异常的血管团块尤其弥漫。经过近6个小时的仔细和耐心的栓塞，丁语团队最终控制了大部分异常血管肿块，消除了导致儿童随时“大咯血”的“定时炸弹”。13岁的男孩咳嗽。他的父母认为是感冒或肺炎。医院发现了特殊原因手术后，父母紧张的心终于得到了缓解，感动地说：“我们来医院真是太好了。谢谢你终于找到了孩子的原因并解决了问题。”提示：支气管动脉-肺动脉畸形是先天性体循环动脉-肺动脉畸形的类型之一。其特征是支气管动脉和肺动脉之间的异常交通。这是一种罕见的先天性肺血管畸形。可能没有临床表现，或通常以突然咯血为首发症状，伴有胸闷、气短、心悸和胸痛。主要通过影像学诊断。治疗通常选择手术或支气管动脉栓塞。动脉栓塞因其创伤小、操作简便，已成为临床治疗的首选方法。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇