75岁老人肺部双重感染,多学科协作救治让

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75岁老人意识丧失、氧合难以维持……医院的求助电话后，医院立即启动多学科协作体系，专家团队充分发挥肺部疾病综合管理技术，成功救助了一位病危的老人。

刘老先生来自平顶山，今年75岁，平素身体健康。数天前，刘老先生活动后出现干咳、气喘医院，在住院期间患者胸闷呼吸困难进行性加重，伴有意识丧失。

医院专家立即展开抢救，刘老先生一度好转。

正当大家暗自庆幸时，患者又突然发生危险，血氧饱和度急剧下降，即便用着呼吸机，血氧也难以维持。

“赶紧转到医院，可能还有一线希望！”家属救人心切，当地专家建议立医院。

从平顶山到郑州，有将近公里的路程。

医院体外循环科副主任杨雷一、李建朝立即组织急救转运团队，火速赶往医院，现场给予ECMO支持。患者血氧饱和度、血压、心率等生命体征很快稳定。专家们一路呵护，把患者准运到医院综合ICU。

当ECMO开始运转后，患者血氧饱和度、血压、心率等生命体征很快稳定。专家们一路呵护，把患者转运到医院综合ICU。

针对患者重症肺部感染，在完善院内病原学的基础上，支气管镜取泡灌洗液NGS（宏基因组测序）示：耶氏肺孢子菌、黄曲霉菌。

专家们还发现，患者既往有肾病综合征，长期服用免疫抑制剂病史，导致患者免疫力低下，出现了卡氏肺孢子虫肺炎联合曲霉重症感染。

综合ICU秦医院多学科专家会诊机制，请呼吸内科、体外循环科、药学部、放射科、康复科和营养科等专家共同会商，制定抗感染方案、肺保护性通气策略、俯卧位通气等综合治疗措施。

由于患者高龄和免疫功能低下，导致感染反复、消化道气道渗血、消化功能极差，这些都对治疗造成极大的困难。

综合ICU副主任李晓慧和岳胜副主任医师等专家严密监测患者各项指标，及时调整抗感染方案，体外循环科专家不断优化ECMO抗凝策略。

经过多学科共同努力，患者病情终于迎来转机。先给予撤除ECMO，然后给予气管切开及呼吸机继续辅助治疗，逐渐降低支持力度，直到最终撤离呼吸机。几天后，患者病情进一步好转，最终康复出院。

“当时真的是不抱什么希望了，没想到还能救过来！”出院时，患者家属感激涕零，专门送来锦旗表达对医护人员的感激之情。