孩子流鼻血战术藐视,但战略要重视

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不知道家长们有没有过这样的经历：就是有的时候孩子在外面疯跑回来以后，出了一身汗，正拿毛巾给孩子擦汗呢，擦着擦着发现颜色不对，慌忙一看，原来是流鼻血了。

这个时候呢，大部分家长的态度跟对待别的病大不一样。“流鼻血了啊，没事儿哈，一会就好了。”

没错，流鼻血的确是一件很常见的事，我相信在座的各位，没有哪个不曾流过鼻血。但也许正是因为这个现象很常见，所以大部分人都不会很在意，顶多就是认为血流的哪儿哪儿都是，很麻烦。但我要说的是，大人偶尔流几次鼻血可能并不需要太过重视，但小孩子流鼻血可千万不能马虎大意。

小儿鼻出血严格来讲是鼻科常见的一种症状，并不是疾病的名称。别看鼻子流点血没什么，事实上鼻出血是鼻科急症之一，临床上，根据病因和出血程度，一定要积极采取不同的处理措施，避免后续并发症的出现。儿童鼻出血的预后一般较成人要好得多，约90%的鼻出血在短时间内能够止血，多不需要住院治疗。

这个鼻出血我们又控制不了，好像又没有什么特殊的病因，这让我们怎么办啊？其实，鼻出血也是有据可循的，简单给大家说说。

儿童鼻出血常见的病因有：●●

1)干燥性鼻炎：是儿童最常见的原因，通常是由于鼻黏膜干燥，血管脆性增加，在排便、打喷嚏、运动、睡眠时引发出血，多数是由于饮食不当，如不吃蔬菜、饮水少引起的，在临床上占90%以上。

2)鼻腔异物或挖鼻：2～5岁儿童喜欢用手挖鼻，或将各种异物塞入鼻腔内，也常引起鼻出血，这种情况出血量较少，但也是临床很常见的现象。

3)鼻部外伤：也是儿童常见的病因之一，由于孩子比较好动，比成人容易有意外，鼻部又是面部比较脆弱的部位，一旦受伤会引发鼻出血，有时甚至比较严重，出血量较大。

4)鼻部急慢性炎症：一般来讲，儿童鼻炎鼻窦炎远较成人要轻，病程短，难治性的鼻炎少见，所以单纯由鼻炎引发的鼻出血少见，程度也比较轻。

5)鼻腔肿瘤：儿童时期，鼻腔鼻窦的恶性肿瘤及其罕见，但大家要知道，鼻出血常为其首发症状。良性肿瘤中又以鼻咽纤维血管瘤引起鼻出血最常见，该病多见于8~20岁左右男性青少年，出血量大，反复迁延，最终需要手术切除治疗。鼻腔血管瘤也会引起不同程度的鼻出血，也常常需要手术治疗。但家长也不用太过担心，此证比较少见。

虽然宝宝有的时候很淘气，但排除最后一种情况之外，以上这几种情况只是偶尔会出现，不会天天发生。但有的家长可能会问，我的宝宝明明很乖，也没有什么抠鼻子之类的不好的习惯，可为什么常年流鼻血呢？

这个问题就得从中医入手了，鼻出血在中医上又叫鼻衄，属于血证的一种。对于小儿鼻出血，最常见的中医证型有两个：热迫血行、脾不统血。

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热迫血行

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热迫血行这个证型理解起来很简单，所谓热迫血行就像煮沸了的开水，这个开水可以看做是我们的血液。水沸腾时会翻滚冒泡，在人体里也是一样，如果体内有肺热、胃热、肝火等火源在灼烧血液，那血液也会在体内乱窜，如果气势凶猛的血液正好碰到血管壁比较薄的血管，那血液自然便会流淌出来。

通常来说，像这种证型应该再细分，这样治病效果才能好一些。比如：肺热的话肯定会有身热、恶风、头痛、咳嗽等外感症状，用桑菊饮会好一些；要是胃热的话，一定是有口干臭秽、烦躁、便秘等症状，用玉女煎会很好用；如果是肝火旺盛的话，就抓住头痛、眩晕、耳鸣、烦躁易怒、两目红赤这几个特点，用龙胆泻肝丸，保证药到病除。

但这些对于家长们来说，属实是有些困难，所以给大家介绍一个食疗，这样大家碰到有热的情况就可以试试了。如果是五岁以上的孩子，请到药店买白茅根15g，回来煮水，煮到白茅根沉底，然后给孩子喝就可以。

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脾不统血

然后再来看看脾的相关证型，这个证型叫脾不统血，指多因饮食失调，劳累过度，以及忧思、久病损伤脾气所致的脾气虚弱，不能摄血，血不循经的证型。

其主要症状为鼻衄量少，渗渗而出，血色淡红，鼻粘膜色淡，面色不华，口淡不渴，神疲懒言，饮食量少，大便溏薄，舌淡，苔白，脉细数，常反复发作。其中出血量少，色淡，伴面色不华，大便溏薄等症状为本证特点。

对，您没看错，孩子脾虚还能导致流鼻血，这是因为五脏功能失调或正气虚弱的话，人体是不能统摄血液的。心主血，脾统血，肝藏血，肾藏精，肺主气，且精血同源，气为血之帅，血为气之母。所以五脏功能无论哪一个失调，皆可致衄。

所以家长们要是发现孩子经常流鼻血的话，可以考虑是不是孩子的脾又出现了问题。

关于治疗，针对这种证型的鼻衄，通常使用一些归脾丸就可以了。归脾丸，出自《医学六要·治法汇》卷七。其具有益气补血，健脾养心之功效，主治心脾两虚和脾不统血所致的各种相关疾病。药物组成有：党参，白术(炒)，炙黄芪，炙甘草，当归，茯苓，远志(制)，酸枣仁(炒)，龙眼肉，木香，大枣(去核)。

这几个证型说的倒是挺明白，可是不能孩子一流鼻血就喝药吃食疗，这远水也救不了近火啊。本人明白家长们的用心良苦，马上就给大家说说出鼻血的时候，家长应该做什么。

1

体位要正确

鼻出血时要让孩子身体前倾，头向下低。如果有血液流到咽喉部位，一定要吐出来，不要咽下去。要注意，不要向后仰头。因为向后仰头不能减少鼻腔内出血情况，您看到流出的鼻血变少只是因为血液向后流于咽喉部位，这样容易引起呛咳和小儿呕吐的情况。

2

冷敷

此时还可以用冷毛巾或者退热贴，敷于额头或者鼻部，达到收缩血管止血的目的。

3

止血

取三七粉、白及粉各1克，再用几滴醋调匀药粉。将棉球浸于其中，然后将棉球塞入孩子出血的鼻孔之中，便可起到止血的作用。这是因为三七为伤科之要药，鼻出血时可以起到止血的功效，血止后还可以化瘀定痛。再配上消肿生肌的白及，可以更好的修复损伤的鼻腔。

最后，看着孩子出血了，是不是心疼？那家长们就可以在补脾益气的同时，给孩子再补一补。

小米红糖大枣粥

材料：小米50克、大枣5粒、红糖适量。

做法：小米清洗，红枣清洗去核切小片。备好的材料与清水一起下锅煮，这样煮出来的小米会特别的粘，煮好后的粥加入红糖搅拌即可食用。

小米营养价值丰富，红糖具有益气补血、健脾暖胃的功效，红枣益气、养血安神。

其实，小孩子偶尔流一次鼻血是没什么事儿的，家长注意做好应对和善后，往往是没什么问题的。但如果发现孩子经常流鼻血或者是大量流鼻血，医院进行检查，因为鼻出血的原因有很多，防患于未然总是没错的。当然，如果医生说孩子没什么大问题的话，咱们回来就可以大展身手了。

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