我在医院值夜班夜班魔咒
2024/3/24 来源:本站原创 浏览次数:次对于刚上临床的小大夫,面对的最慌的事就是值夜班。如果一夜平安无事,没有被护士叫醒,那可真是谢天谢地。但是也有例外的情况,那就是一夜不得睡。这不,下面要讲的这个夜班可谓是惊魂一夜。
图文无关晚上十二点之前,还算顺利,都是一些发烧、咳嗽之类的小问题。于是,就跟同伴说,“今晚应该没啥事,走,去睡觉。”果然话还是不能说得太满,刚躺下,还没睡着。就听到了护士匆匆忙忙的脚步声,心里就有种地不详的预感。“快去看看C2,这会喘不上气儿,氧饱和也不好”,护士推开值班室的门就开始喊。赶紧穿好白大衣,带着听诊器就冲向监护室。(普通病房有一个监护室,住的是一些情况较重,不太稳定的病人,有护士24小时值班。)
C2是一位91岁的老先生,基础疾病是慢性肺心病。老先生半躺在床上,呼吸很费力,氧饱和在90左右。看到我来了,老先生慢慢地举起手向我打招呼,“大夫啊,我胸闷得喘不上气”。听诊发现肺部痰很多,于是就请示二线老师来进行气管镜下吸痰。果然,吸出了好多黏稠的痰液,再次听诊顺畅了好多。然后让老先生一直吸氧,情况好转了一些。老先生因为刚吸过痰,很难受,但肺上的情况有所好转,就给家属交代注意观察病人的生命体征。接下来就是收拾气管镜、刷洗气管镜。忙完一看表,已经两点了。
图文无关回值班室躺下,心里还在祈祷着后半夜能安然度过。但是怕啥来啥,刚躺下十几分钟,就又听到了护士急促的脚步声,心里更加慌乱了。不等她喊,我就起床穿好了白大衣。“快去看C9,氧饱和掉到0了”,情况紧急,马上冲到C9床前,护士已经在给病人不停地吸痰了。监护仪上显示氧饱和0,心率70。我一下子魔怔了,病人一点意识都没,再这么下去,可能几分钟后,病人的心率也会往下降。护士赶紧拍了拍我,快去叫二线老师。一下子惊醒过来,边跑边给二线老师打电话。通知到二线老师后,赶紧去准备气管镜、气管插管、呼吸机,护士早已准备好了抢救车。
“家属都先出去,现在要抢救病人”,护士支开了监护室里的家属。C9是一位血管炎伴肺部出血的病人,气管镜刚一进入气道,就看到许多红色的泡沫痰,不断的抽吸,给氧,病人情况仍不容乐观。“老师,心率降到了40”,我提醒二线老师。这时候呼吸机已经连好,开始机械通气,静脉通路中也不断给抢救药物。病人的氧饱和终于升上来了,看到病人的胸廓随呼吸机不断的起伏,我心里稍稍松了一口气。第一次在自己值班的时候遇见这种场面,虽然病人生命体征稳定住了,但我心里仍然在噗通噗通的跳。等病人稍微稳定了以后,再次给病人进行吸痰,肺部的出血还在继续,但比刚开始要好了许多。经过抽吸以后,气管腔里也通畅了一些。这次,再一看表,已经凌晨4点半了。C9虽然抢救了回来,但我却再也没有心情回到值班室里躺下了,坐在监护室里的电脑旁,不断地观察着C9的生命体征,希望她能挺过来。
图文无关终于,夜班结束了,医院,带着疲倦的眼神抬头看了看天空。太阳已经高高升起,但还不是那么刺眼,周围的云很厚很厚,仿佛为了遮住太阳。大街上来来往往的人群,各自忙各自的事,不禁感叹生命的可贵,人间的美好!
我是
临床小硕,在读医学研究生,欢迎