专家谈从中医整体观谈乳腺癌的预防

2020-3-12 来源:本站原创 浏览次数:

一年一度的“国际劳动妇女节”刚刚过去,很多单位医院做体检,这是好事。当然每次都会有不少女性在体检时发现乳腺增生或乳腺结节,这给女性造成了一定困扰,担心接下来会不会发展成肿瘤。毕竟现在乳腺癌已成为严重危害女性健康的肿瘤之一,外科专家建议:育龄妇女应每年做一次乳腺检查,防止乳腺癌的发生。

乳腺结节,通常是由于乳房组织的结构发生变化而使其内部产生肿块的一种疾病,也是女性常见的乳房疾病。医学上分为四级:乳腺增生→乳腺结节→纤维瘤→早期乳腺癌,虽然医学上是这四个分级,但并不是所有乳腺增生一开始就会发展成乳腺癌,我们先来了解下每个分级的特点。

第一级:乳腺增生。女性乳房每月来月经都会增大,月经停了变小,但是久而久之肯定回不到原点,所以局部增生就形成了。

第二级:增生如果不疏通开就会打结,时间久了就变成了乳腺结节。

第三级:纤维瘤或血管瘤。如果结节长期不疏通,在纤维上打结就是纤维瘤,在血管上打结就是血管瘤。

第四级:早期乳腺癌。纤维瘤或血管瘤长到一定程度,组织就会坏死硬化,恶化成早期乳腺癌。

乳腺增生诱发乳腺癌的机率很小。

《素问·上古天真论》所说的“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数……度百岁乃去”,即是对养生原则的精辟论述,因为四季的不同,养生之道亦有不同。

春之养

《素问·四气调神大论》指出“春三月,此为发陈。天地俱生,万物以荣……此春气之应,养生之道也”,说明春季天气开始变暖,万物复苏,自然界阳气开始升发,人体之阳气亦随之升发。中医认为肝与春气相通应,肝主疏泄,恶抑郁而喜条达,为“阴中之少阳”,故与春气相通应。

春季养生应顺应春生的特点。乳腺癌患者大多生活不规律,精神压力大,长期处于紧张状态,内分泌失调。在生活起居方面注意夜卧早起,即适当地晚睡早起,宜晚10点左右入睡,形成良好的作息规律,舒展身体,注意保暖,做一些轻松,舒适,和缓的活动,比如散步、太极拳等运动,以顺应阳气生发之性;情志方面保持心情愉悦,顺从肝的升发、条达之性,力戒暴怒忧郁,中医认为女性乳头属肝,乳房属胃,应特别重视肝气的舒畅,比如听一些轻松、舒缓的音乐,可以怡情易性;饮食方面宜进食清淡而能生发阳气的食物,少食大辛大热之品,以免助热生火。偏于肥胖的患者应特别注意低脂饮食,《素问·生气通天论》指出“高粱之变,足生大丁”,意思是长期摄入高营养食物,足能引起高脂血症、高血压、糖尿病等慢性疾病。乳腺癌患者春季应预防口腔溃疡的发生,此类病人肝胃之火比较旺盛,正值肝当令之季,易发此病。

夏之养

《素问·四气调神大论》所说的“夏三月,此谓蕃秀。天地气交。万物华实……此夏气之应,养长之道也”,说明夏季天气逐渐转热,雨水充足,天地之气交和,自然界生物生命力旺盛,生长迅速,一派华实之象,此时阳气最为旺盛,人体之阳气亦是如此。中医认为心与夏气相通应,心为“阳中之阳”,属火脏而阳气最旺,故与夏气相通应。

夏季养生应顺应夏长的特点。在生活起居方面夜卧早起,夏季昼长夜短,应按时作息以适应阳气的生长特点,夜卧是适当的晚睡,并不是熬夜,一般宜晚11点之前入睡,早起一般是5~6点左右为佳,中午可以适当休息,以保持足够的体力,提高免疫力。乳腺癌患者多是正气已虚,体质偏弱,运动应以身体感觉不疲劳为宜;情志方面保持心平气和,戒急戒躁,木生火,肝气过旺容易使心气偏亢,导致心脏疾病的发生,可以向家人或者朋友倾诉,得到理解和支持来放松心情;饮食方面宜进食新鲜食物,勿食变质食物,切忌贪凉,以防伤及脾胃之阳气。年老患者,本身脏腑功能衰退,更应慎食生冷、辛辣、厚腻之品,多吃高钙食物,尤其是绝经后乳腺癌患者骨量丢失和骨质疏松,补钙以改善骨质量。夏季暑湿较重,乳腺癌是本虚标实之病,易受暑湿之邪侵袭,应预防此类疾病的发生。

秋之养

《素问·四气调神大论》指出“秋三月,此为容平。天气以急,地气以明……此秋气之应,养收之道也”,说明秋季天气渐凉,秋高气爽,是收获的季节,草木皆凋,一派肃杀之象,人体的阳气入里。中医认为肺与秋气相通应,肺主清肃下行,为“阳中之阴”,秋季之肃杀是对夏季生长太过的削减,肺气之肃降是对心火上炎太过的制约,故肺与秋气相通应。

秋季养生应顺应秋收的特点:晚9点至晚10点左右入睡,早6点左右起床,做一些适当的活动,比如导引,使神气内敛,尽量不要出汗,以免耗伤阳气;情志方面保持安静平定,少私寡欲,收敛在外的神气,使志趣向内,以适应秋季收敛、肃杀的特点,避免悲忧的情绪,保护肺气,可以通过冥想来调节心志;饮食方面吃一些滋阴润肺的食物,比如藕、白菜、银耳、百合等。肺是喜润恶燥之脏,以滋养肺之气阴,禁食辛辣、油炸、烧烤之物,因为容易耗伤阴液。多喝水,维持正常的水液代谢,要保持大便的通畅,因为肺与大肠相表里,能够调畅肺气。对于需要长期服用激素的患者,会增加复发风险,应定时检测激素水平,积极治疗。乳腺癌患者秋季应预防呼吸道疾病的发生,肺卫之气虚弱易出现呼吸道疾患,会加重乳腺癌的病情。

冬之养

《素问·四气调神大论》指出“冬三月,此为闭藏。水冰地坼,勿扰乎阳......此冬气之应,养藏之道也”说明冬季天气寒冷,霜雪严凝,自然界万物进入冬眠时期,一派静谧闭藏之象,人体之阳气亦封藏与内。中医认为肾与冬气相通应,肾为水脏,有润下之性,藏精而为封藏之本,为“阴中之阴”,故与冬气相通应。

冬季养生应顺应冬藏的特点。在生活起居方面是早睡晚起,保证足够的睡眠,增强身体的调节能力,可以待太阳出来后起床,去寒就温,适合做一些室内活动,可以适当做些家务,劳逸结合,另外注意防寒保暖;情志方面保持情绪平静,使志隐匿,避免情绪波动,以影响阳气的内伏;饮食方面禁食寒凉食物,少吃偏咸的食物,以保护心脏的功能,多进食一些滋阴潜阳的食物,比如木耳、萝卜、黑米等,以保养肾气。戒烟酒,可以降低乳腺癌的复发风险。乳腺癌患者,尤其是老年患者,冬季应预防心、脑血管疾病的发生,此类病人阳气不足,正值冬季,阴寒之气隆盛,容易发生此类疾病。

中医的两大特点是整体观念和辨证论治,其中整体观念包括人与自然是相统一的整体,这正符合“天人相应”的思想。“春夏养阳,秋冬养阴”是养生的基本法则,春夏季节阳长阴消,应顺应阳气生发之势保护身体之阳气,秋冬季节阴长阳消,应顺应自然界敛藏之势内聚身体之阴气,在生活起居、运动、情志及饮食方面调整自己,以做到“顺四时而适寒暑”。四季有春生、夏长、秋收、冬藏的不同,养生之法应顺应四季的变化来顾护身体,保全精神。乳腺癌患者应遵守四季养生之法,调整自身阴阳平衡,提高自身正气,预防复发或转移,使之提高生存质量,甚至是延年益寿。

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李旭涛,副主任医师,外科副主任。对外科的常见病、多发病有丰富的治疗经验,擅长胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌等根治性手术。腹腔镜胆囊切除、阑尾切除等微创手术。

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