治癌也可能致癌如何打破这样的治疗ldq

近日，徐克成生命健康热线以癌症治疗「金标准」为主题，引出对几个问题的探讨：要不要迷信国外治疗？坚持标准化治疗还是个体化治疗？治癌的治疗，也可能致癌，这样的治疗“悖论”该如何破解？小编将徐克成教授直播内容整合编写，献给各位。

国外治疗，真香吗？

许多经济条件好的中国人，得了癌症后爱往欧美国家跑。T先生就是其中之一。

几年前，徐克成教授在国外参加学术会议。一位华人朋友恳请他去见一位“无奈又无助”的病人T先生。T先生患直肠癌，在国内做了些治疗，效果不理想，通过移民到了加拿大。他期盼着那边发达的医疗水平能让自己绝处逢生。

结果让T先生大失所望。不但看病的程序繁琐，给出的化疗方案也与国内别无二致——都按“指南”办事。而且治疗不能办住院，每天坐在门诊打化疗，这让在国内“养尊处优”惯了的他极不适应。关键是治疗效果很不理想，T先生悔不当初：“早知如此，何必大费周章来加拿大！”

T先生的故事，让徐克成想起了12年前从丹麦来的一位女病人。

年2月初，徐克成的邮箱里收到来自丹麦一个名叫丽拉的邮件。她是一位22岁的姑娘，年5月被诊断为骨肉瘤，部位在第6-7胸椎。接受了手术，9月起接受放疗直到12月，但就在这时发现多发性肺转移。她的母亲是麻醉医生，于年1月带她医院，此时她下肢瘫痪。她接受了高剂量化疗和DC疫苗生物调节治疗，下肢康复，肺部转移灶也大幅减少。到了年12月，CT显示右肺转移瘤愈来愈大，左肺出现新的转移灶。年1月，她发生严重肺部感染、左侧气胸和胸腔积液。抗感染后好转，但右肺转移瘤长至2.5厘米大小。希望得到徐克成帮助。

医院从未接受过丹麦患者。对于远在北欧的丹麦，过去他只是从安徒生童话中知道这是一个神秘的富足国家，医疗水平在世界排名比中国要高。

他回了邮件，说：对她这样一位花样年华的姑娘十分同情，由于肿瘤已发展到了这个地步，而且她已接受了许多治疗，目前可选择的治疗方法不多。但如果能针对她具体情况，将各种方法集中起来，综合地、个体化地治疗，也许有一定效果………

两个星期后，丽拉在她母亲的陪医院住院。她接受了血管介入、经皮冷冻和联合免疫等多种治疗。一个月后PET-CT检查，全身已无肿瘤证据。2个月后，胸壁上和肺内又有新的转移灶，再次冷冻后被清除了。

年3月份，她从丹麦发来邮件，准备和她母亲一起出席将于8月在深圳召开的“国际肿瘤新技术治疗研讨会”，并建议我邀请她的美国医生PetAnderson教授出席和演讲。

一个月后，徐克成突然接到PetAnderson的邮件，说丽拉不幸去世了。她死于化疗引起的曲菌（一种真菌）严重感染，不是死于癌。Anderson教授为了强调“不是死于癌”，特地在英文下面打了横线。

徐克成感到很心痛，因为在4个月前丽拉最后一次从复大出院时，他曾对丽拉和她的母亲建议：不要化疗，一方面这种肿瘤对化疗不敏感，二是以前做过化疗，肿瘤细胞已产生耐药性。她的白细胞一直较低，一旦化疗后并发感染，后果严重。并希望她坚持免疫治疗。

不知道她是在什么样的情况下接受的化疗。这固然是她自己的决定，相信也是丹麦医生的选择。

不放弃，出奇迹

年11月22日，羊城晚报以《谁愿资助铭仔切巨瘤?》为题刊登了一个6岁男孩的不幸遭遇。

铭仔家在怀集县泰来镇东区二度村。一年多前，铭仔下巴长了一个小瘤，先白果大，一个月后长得像鹌鹑蛋一样大。最近两个月，瘤子己成长和铭仔的头部一般大小了。医生认为是血管瘤，无法手术。

当天下午4时，在羊城晚报记者陪同下，徐克成派人驱车公里，医院。

肿瘤从颈前部长出来，己将铭仔的牙床和口腔底结构破坏。他的上下颌的牙齿己无法合拢，嘴仅能张开2公分，进食非常困难，每餐仅食稀粥。铭仔体重从原来38斤下降到30斤。患儿面色苍白，表情呆滞，不愿意说话，也发不出声音。

给铭仔做了X线和CT检查，发现肿瘤内有牙齿，穿刺发现肿瘤内有皮肤，找到恶性细胞。诊断为恶性畸胎瘤。

面对这样一个幼小的脆弱的生命，徐克成与他的同事一度束手无策。会诊认为：第一，手术切除是唯一的根治方法，但铭仔肿瘤太大，己侵犯整个口腔底部，如果切除，术中出血量将会超过0毫升，而铭仔全身血液不超过毫升；第二，手术需要插管麻醉，肿瘤在颌下颈部，不能气管切开，鼻口腔插管也很困难，如何麻醉？第三，肿瘤本身是恶性的，预期生命不超过1年，即使手术成功，可能也难以长期生存；第四，肿瘤性质是肉瘤，对化疗不会敏感，而且患者的全身情况也难以耐受化疗。

推己及人，铭仔太可怜了。常规治疗不行，只能采用非常规的手段。铭仔接受了介入治疗。2周后，铭仔的肿瘤开始变软，接着给予放疗加热疗。其后，几经波折，多次抢救。一年后，年11月6日《羊城晚报》刊登照片新闻：“铭仔变靓仔”。

积极有效的治疗，拯救了铭仔的生命，但同时也不可避免带来了副作用。随后几年，铭仔又查出下颌骨恶性肿瘤和良性的“结节性甲状腺肿”。

癌症放射治疗原理是依靠射线对细胞的强大破坏作用，将放射线聚焦到癌症组织破坏癌细胞，但由于射线对细胞并没有特别的选择性，照射到正常组织也会导致癌症周围组织被误伤。放射治疗中，射线产生的大量自由基也是破坏癌细胞和误伤正常细胞的共同基础。

这是个值得深思的问题，即癌症治疗中的“悖论——有效的治疗杀灭了癌细胞，同时又可能诱发正常细胞恶变。

有没有可能避免铭仔式的不幸？

近年来发现，氢气是一种选择性抗氧化剂，能中和强毒性活性氧自由基，减少放射性氧化损伤，在理论上用氢气抗辐射损伤也存在可能。中国和日本学者的大量基础研究发现，氢对各种放射损伤都具有防治效果。

在一位起死回生的晚期癌症病人，氢的效用似乎体现得更淋漓尽致。

潘女士，年12月被诊断有胆囊癌(T3N1M0期IIIA)。胆囊原发肿瘤8.0×3.9cm，伴多发性肝门淋巴结侵犯(最大者4.7×3.6cm)。曾接受不可逆电穿孔消融和化疗。9个月后肿瘤原位复发伴肝内和肝门部、胰头周围多发性淋巴结转移，并侵及十二指肠，引起上消化道梗阻，于年9月20日被医院。当时的她已极度衰竭，频繁呕吐、不能进食，还伴有严重的贫血。潘女士还患有风湿性心脏病，曾接受过二尖瓣瓣膜置换术，心功能不全;空腹血糖长期升高，最高22mmol/L，需每天应用胰岛素注射。血液肿瘤标志物CA19-9、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)全部升高。除了接受静脉营养、输血、强心、抗感染等全身支持治疗，以及胃肠置管引流外，无法接受任何常规“抗癌”治疗。除了等待死亡，似乎别无选择……所幸，她五个孝顺的儿子坚决不放弃，一心要救母亲。天无绝人之路，就在这时，小儿子黄先生得知徐克成教授用氢气控癌，自主弄来一部氢氧雾化设备，让母亲每天坚持吸。初时每天吸入2小时，逐步增加，一个月后增加到6小时。1个月内，胆囊和肝脏肿瘤有所增大，CA19-9、AFP和CEA上升，但潘女士自我感觉好转，外周血红细胞和血红蛋白上升，输血次数减少。继续吸氢至2个月后，她呕吐减少，拔除胃肠管，开始进食。3个月后，她竟能下地行走，恢复正常饮食。血液红细胞、血红蛋白上升至正常水平，肿瘤标志物完全降至正常！此后多次随访，潘女士病情稳定，状态良好，体重增长，生活如常。

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