儿童肺动脉高压是怎么回事

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儿童肺动脉高压是怎么回事？

01概述

儿童肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。其诊断标准为：海平面静息状态下，右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg。严重的肺动脉高压为≥36mmHg。

02病因

依据病理表现、血流动力学特征以及临床诊治策略将肺动脉高压分为五大类：①动脉性肺动脉高压；②左心疾病所致肺动脉高压；③缺氧和/或肺部疾病引起的肺动脉高压；④慢性血栓栓塞性肺动脉高压；⑤多种机制和/或不明机制引起的肺动脉高压。

常见的病因有动脉性、左心疾病、缺氧、肺部疾病、慢性血栓栓塞等。原因不明的肺动脉高压称之为特发性肺动脉高压。

03郭医生说

常见的临床表现如下：

(1)呼吸困难

最早出现，也最常见。表现为进行性活动后气短，病情严重的在休息时也可出现。

(2)疲劳、乏力、运动耐量减低

与心排量减少，组织灌注不足有关。

(3)晕厥

心排量下降导致脑组织供血不足。

(4)心绞痛或胸痛

右心缺血所致，与右心室肥厚冠状动脉灌流减少，心肌相对供血不足有关。

(5)咯血

肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。

(6)声音嘶哑

肺动脉扩张压迫喉返神经所致。

(7)右心衰的症状

食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛，双下肢、会阴、腰骶部水肿，胸腹水，口唇、指尖、耳廓发绀，神经系统症状等。

(8)某些类型肺动脉高压还会有原发病的症状

如结缔组织病相关性肺动脉高压可有脱发、光敏、口腔溃疡、关节炎等。

特发性肺动脉高压病因不明，所以西医目前没有特效疗法。中医可以辨证治疗，减轻临床症状。

04治疗及预后

康复/运动和运动训练、社会心理支持、避孕、疫苗接种。常用对症处理有抗凝药物、利尿剂、洋地黄、吸氧。

靶向药物治疗：波生坦、安立生坦、伊洛前列素、曲前列尼尔等。

其他治疗：介入治疗、手术治疗、肺移植术。

不良。

05保险

支出：肺动脉高压单次住院通常不会超过2万。但是如果需要介入或手术，费用可以到20-40万。肺移植的话费用更高，可以突破万。

医疗险：可以负担孩子的医疗费，高端医疗险有更好的就医品质，及时获得优质医疗资源，有一份高端医疗险可以让您更加从容面对。

重疾险：特发性肺动脉高压属于重疾，有重疾险可以得到赔付。

意外险：该病不属于意外。

小结：特发性肺动脉高压患儿如拥有一份医疗险可以让您报销产生的医疗费用，有一份重疾险可以让您一次性得到一笔现金流用来缓解资金紧张以及家长不能正常工作产生的误工费等。有医学知识会让您心里更有底，有保险可以让您在处理情况时无后顾之忧。

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