学堂体检查出肝血管瘤肿么办

　　一位朋友在体检时发现“肝血管瘤”，把他吓到了，虽然医生解释说这是个良性病，只需要定期复查，他还是因为担心这个病是否会癌变或出现其他严重问题，为此多方寻医问药，今天在此介绍一下肝血管瘤这疾病。什么是肝血管瘤？ 　　血管瘤是一种血管畸形，可以发生在身体任何部位，肝血管瘤大多数为海绵状血管瘤，是肝脏最常见的良性肿瘤，主要由于胚胎发育中血管发育异常所致，可发生于任何年龄，以女性患者多见，占发病人群的60%～80%。 　　肝血管瘤多数发展非常缓慢，小血管瘤可无任何症状，所以大多数是在体检时被我们B超发现。因此在你发现腹中这个血管瘤时不要太紧张，它其实在你的身体里待了几十年了，只是我们不知道它的存在而已，但需要定期复查它有没有特别快的增大？所以正确认识可以避免不必要的恐慌。与肝血管瘤“和平共处”但要定期检查 　　在发现肝血管瘤后很多人会问，有没有药物来控制它生长呢？很遗憾地告诉大家，还真没有药物可以消除和控制它的生长。需要明白一个道理，肝血管瘤是良性疾病，目前还没有发现会癌变的证据，因此大多数的血管瘤是不需要治疗的，只有较大的肝血管瘤（5cm以上）才需要外科手术或介入治疗。首次发现肝血管瘤，经确诊后，3个月后复查没变大，以后就每年复查一次即可。 　　医学上将肝血管瘤分为两种：生长型和非生长型。肝血管瘤随时间推移，逐渐长大的可称为生长型；反之，称为非生长型。95％以上的肝血管瘤属于非生长型。对于无症状的小的肝血管瘤，一般认为，不需手术治疗，可以长期“和平共处”。偶有危害 　　肝血管瘤多无明显不适症状，多因其它疾病或体检时行B超、CT和MRI等影像学检查或行剖腹术时偶然被发现。但巨大的血管瘤（直径大于5cm）可破裂或对周围组织和器官产生推挤和压迫。 　　巨大血管瘤可发生很罕见的自行破裂，出现腹腔大出血，甚至威胁生命。若压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；若压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。但这些都是比较罕见的。超声首次发现肝血管瘤需进一步检查确诊 　　超声检查可以发现大于2cm的肝血管瘤，但需要经过其他检查的联合才能判读所发现的“瘤子”是不是肝血管瘤，因为部分血管瘤内可有血栓形成，与肝癌的超声学表现不易区分，因此需要加做增强CT、核磁共振MRI等，配合AFP、CA19-9等肿瘤标志物的抽血化验检查，宁可多查也别漏了更危险的敌人---早期肝癌。这两种情况需要进一步治疗 　　1、血管瘤较大者。一般认为直径超过5厘米即为大血管瘤，就有手术切除指征。 　　2、不能排除恶性肿瘤者。虽然大多数血管瘤都很典型，但确实有一部分并不典型。有的伴有AFP升高，有的伴有肝硬化。对这种不典型的，特别是不能排除恶性肿瘤者，“观察”不是上策，必要时应果断选择手术切除方案。 　　肝血管瘤的传统治疗以外科手术为主，但如果病灶大，位置临近大血管的疑难病例，手术难度极大，并会给病人带来很大创伤。现在可以采用血管介入的方法：在大腿根部皮肤上切一约2毫米小口，以技术手段将精细的导管系统插到肝内血管瘤处，经导管注入相应栓塞药物，将瘤内病变血管填满并缓慢破坏病变血管，最后将瘤体的供血血管堵死，断其血供来源，使瘤体纤维化、硬化，瘤体将可能萎缩变小，患者症状随之减轻、消失。文章转自：消化病医院健康促进中心长按、扫描可







































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