什么是脊柱侧弯给你回答和保健

脊柱侧弯是脊柱最常见的畸形之一（看下图），是由脊柱节段中的一个或者多个向侧方弯曲同时伴有椎体旋转的空间三维畸形。（你可以理解为直的铁丝发生扭曲）

　　脊柱侧弯早起症状不明显，大部分都是到出现明显身体畸形，变成驼背时才被发现。主要的临床表现有站立时姿态不对称，双肩不等高，弯腰时背部不对称。严重者会出现胸廓旋转畸形，表现为两侧乳房不对称，上身倾斜，躯干缩短等。

　　如未能及时发现或处理，部分患者脊柱侧弯会逐渐加重而导致明显畸形，严重的不仅会造成身体外观异常、脊柱运动功能障碍或骨盆倾斜后的跛行，还可因胸廓畸形而造成心、肺功能障碍，其中大部分患者存在急性或经常性的慢性腰痛。

　　特发性脊柱侧弯已经是青少年继视力异常、肥胖、包茎和社会心理障碍后的第5大常见病。此外，高龄产妇所生的孩子易患脊柱侧弯症。

问：有什么可以衡量的标准吗？

　　国外常规应用美国制造的脊柱测量结合Adams前屈实验进行普查，当前屈试验明显阳性，脊柱测量大于5度，可视为作X线片检查的指征一。

　　这样既能提高灵敏度与特异度，又能减少x线照射，有利于普查的推广，适用于学校常规体检中初查脊柱的畸形。

（像图中一样的姿势，然后按照下面对照，第一个是正常，第二个是可能发生脊柱侧弯的）

脊柱侧弯治疗原则：4

Cobb角25°以下观察随访

13

Cobb角25°～45°给予支具等非手术治疗

3

Cobb角45°以上手术治疗

问：有治疗的方法吗？

　　如果按上图划分的话，建议如果已经发生25度以下的话还是通过下面前两种方式进行恢复比较好，后三种比较痛苦，如果还没有发生脊骨侧弯的同志，请您一定要保持个良好的坐姿！！

目前常见的几种治疗方法：

1、矫正体操法：抬高左上肢可使胸椎向左凸，能矫正胸椎向右侧弯曲;抬高左下肢可使骨盆向右倾，使腰椎向右凸，能矫正腰椎向左侧弯曲。上述两个动作同时进行，可矫正胸椎向右、腰椎向左的脊柱侧弯。2-3秒/次，10-30次/组，直至患者感到肌肉疲劳位置。矫正操每天需做1-2次。

　　2、姿势训练法：在日常生活中，时刻保持着体态的挺拔和对称。此种训练需要患者常年坚持。

　　3、支具疗法：主要是借助外力会将侧弯的脊柱慢慢地顶回去。每天需佩戴支具23个小时，剩下的1个小时，可用作体育运动个洗澡。佩戴支具时，还应做支具内体操及姿势训练：

　　(1)做骨盆后倾练习，同时应做俯卧撑。

　　(2)做胸部收缩运动，使胸部与支具分离。

　　(3)做深吸气做东，是使胸部尽量向外扩张。每天应做1-2次，每次课做数分钟，支具通常需要佩戴到患者的骨骼发育成熟。

　　4、表面电刺激法：此法是利用能发出电刺激的仪器，对患者的背部进行电刺激，使其背部肌肉收缩，以达到矫正脊柱侧弯的目的。

　　5、手术疗法：脊柱侧弯的患者进行保守治疗无效的情况下，可采用手术疗法。（风险较大，谨慎选择！）

问：如何预防脊骨侧弯？

首先最主要的是防止驼背！

　　脊柱侧弯在早期时候不大容易发现，很多患有脊柱侧弯的孩子都是在洗澡时背部隆起，或走路时躯干歪斜，双肩不等高而被父母发现的。脊柱侧弯对患者的危害是很大的，最近几年由于不良的生活习惯，很多青少年开始患有脊柱侧弯，对他们的健康和日常生活已经造成了严重的威胁，所以掌握正确的脊柱侧弯预防方法是很重要的。下面我们就来了解一下。

　1、平时在走路的时候，挺胸而非挺著肚子，以免腰椎往前突而造成腰椎神经压迫，怀孕妇女尤须注意。

　2、孩子在长身体的时候，应该摄取足够钙质，防止骨质疏松症提早发生，含钙食物有乳酪，牛乳，甘蓝菜及豆腐等。

　3、在睡觉的时候，为保持颈椎正常弧度，应将枕头改为符合人体颈部工学设计的健康枕头，避免睡高枕。

　4、避免单侧抱重物，肩挑重物应以两侧肩部轮流负担，避免长期使用单侧，以免造成胸椎侧弯。这也是脊柱侧弯的预防方法有什么中应该做到的。

　5、平时应该进行适量运动，强化肌肉，增加关节柔软度，以保持良好姿势，防止骨骼老化，减缓钙质流失。

　6、坐姿必须端正，若须长时间端坐时，所坐的椅子必须有靠背，且椅背的角度不可大於度，臀部与椅背必须紧靠，若能在腰部加垫一个护腰垫，则更能保持腰椎的正常弧度

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