肺乳头状腺瘤，支气管腺瘤，II型肺泡细胞

2016-8-30 来源：本站原创浏览次数：次

来源：免疫组织化学肿瘤诊断手册

许多学者认为该肿瘤是硬化性血管瘤的变异型。

这是一种罕见的肿瘤，文献报导不到20例，有关于一例伴VonRecklinghausen's病的男孩患多发性乳头状瘤的报导。

病人通常无症状，偶然发现肺组织周边境地清楚的结节或“钱币状”病变。

肿瘤界限清楚，关于是不是累及呼吸道存在不同结果。

肿瘤通常界限清楚，无浸润。有表现边沿浸润的病例报导，但是与生物学行动的意义尚不确定。肿瘤呈乳头状结构，混合有较多实性区域。肿瘤细胞类似于肺泡细胞/Clara细胞，呈立方形至柱状，胞质嗜酸性。不存在核非典型及坏死。偶可见核内嗜酸性包涵体。有嗜酸细胞型病例的报导。

表层细胞间质细胞CK阳性，2/2MNF/10/1EMA1/1，1/10/1CEA阳性，1/1TTF-1阳性，1/1，2/20/1表面活性蛋白阳性，2/2，1/1，0/3，1/1，1/1，1/1神经内分泌标记物阴性Clara细胞特异性蛋白1/1

可见到微绒毛及少许细胞连接、胞质致密颗粒，含有漩涡状板层包涵体，肿瘤细胞具类似II型肺泡细胞的特点。

1、硬化性血管瘤：肿瘤常由实性区域、血管瘤样区域和乳头状区域组成。表层细胞和间质细胞均表现TTF-1阳性。

2、腺泡状腺瘤：缺少乳头状结构。

3、乳头状腺癌：表现细胞非典型性。

4、乳头状类癌：表现颗粒性胞质，细致的呈颗粒状的染色质，神经内分泌标记物表达阳性。

还没有报导产生转移的病例。

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