拍X光片有辐射风险吗放射检查的辐射

每年都会做体检，医院检查，总都会遇到拍胸片的情况，许多人听说做放射性检查，比如拍X光、CT、骨密度检查等有辐射风险，有点吓势势。究竟有没有辐射？对人体有多大伤害？我们一起来了解医学常识~~医疗辐射会伤身吗?

真正意义上的医疗辐射风险极低。医学上有专门对辐射危害的衡量值，只有遭受mSv以上的辐射量，人体患癌的概率才会明显增加。以吸烟者为例，如果每天1包烟，每年受到的辐射剂量约为35mSv，远大于大多数的医疗辐射剂量。

一张表告诉你医疗检查带来的辐射量。

常见放射性检查的辐射

x光摄影（平片）

辐射：有，相当于坐飞机飞行2万公里。

用途：可粗略检查肺、心影、主动脉弓、肋骨等及其表面症状。

检查原理：X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后该部位就是白色的。缺点就是深浅组织的影像相互重叠，有时还需要拍侧位的X光片进一步确认。

磁共振成像（MRI）

辐射：无，原先被称作“核磁共振”，但它不使用x射线，完全无辐射问题。为避免误会，现在已改名为“磁共振检查(MRI)”。

用途：椎间盘疾病（颈椎病、腰椎间盘突出等），观察椎间盘与相应的神经根等软组织，还能检查关节、肌肉、脂肪组织。

检查原理：磁共振成像的显影原理是探测身体水分子的变化。

CT

辐射：有，较高。相较于普通X线摄片的辐射量，CT检查的辐射量可能高出数10倍，这与CT机性能、扫描部位、成像的清晰度有关。但不必对此过分紧张，目前CT检查的辐射量都在安全范围内，且CT设备造成的辐射量不是恒定的，可以调节。

用途：可用于观察骨头外伤、身体隐匿损伤等伤害的进一步细节。

检查原理：X光分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，其优点是可以分层看，且经计算后可显示出更多的组织信息。

B超

辐射：无

用途：多用于孕期产检，查看胎儿状况。

检查原理：用超声波穿透人体，当声波遇到不同的组织，特别是组织界面时产生反射波，超声探头一面发出超声，一面接受反射波，并通过计算反射波成像。该检查项目无辐射风险。

病情不同，医生选择不同检查项目

就诊时，医生会开具各类检查单，CT、核磁……不少患者会质疑医生开高价检查单，事实上，病情不同，医生会选择不同的检查方式。

骨头外伤——粗看X光片、细看CT

如果怀疑伤到了骨头，X光片的检查结果快速易得。如果要更细观察，可选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等部位的查看效果不佳。

颈椎腰椎——最佳选核磁、次选CT

颈椎病等椎间盘疾病需要观察相应的神经根，要想更好查看这些软组织，最佳选择就是核磁。此外关节、肌肉、脂肪组织的检查，核磁也是首选。

心脏——查心脏功能用超声，排除冠心病用CT

对于常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息已经较为充分，且简单易行。用CT检查冠状动脉，若未发现狭窄，即可排除冠心病，但不适合作为常规体检。心脏核磁是评价心脏结构和功能的标准。当发生心肌梗死时，心脏核磁能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度。

胸部——粗看X光片，细致分析选CT

X光片可粗略查看心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，检查有无主动脉结钙化、肺纹理增多、肺部钙化点等症。胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性更优，对于早期肺癌确诊有决定性意义。

腹部盆腔——选B超

超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高，在有经验的超声医生检查下，准确率不亚于CT、核磁。但是超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低。

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