肺部小结节离肺癌有多远一种检查就可让你

很多人体检后，报告上都显示患有“肺部小结节”，对此，有不少人就担心，这会不会是癌前病变。专家表示，肺癌虽然在早期会出现结节，但是临床上检出有结节的患者中，仅有30%属于恶性，所以发现肺癌小结节，应进一步进行确诊，同时也不要有太多的心理负担。

今天我们就邀请《世医堂.家有大中医》贾新华主任来解读肺部有结节，我们应该怎么办！

什么是肺部结节？

肺内结节是肺内发生的圆形或类圆形的异常病变组织，是类圆形、境界清楚、直径≤3cm的软组织病灶。由于结节比正常充气肺泡密度高，故在X线照射下，呈现阴影。

简单说，就是医生在你拍的肺部胸片或CT片上看到的一种较小的、密度偏高的阴影，一时确定不了是什么疾病，因而暂时采用“结节”这个名称进行描述，待将来明确这个“结节”是什么了，就换成具体的疾病名称了。

肺部结节会有什么症状吗？

症状视结节的性质、起病的缓急和累及器官的多少而不同。早期常无明显症状和体征，时有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。

为什么会形成肺部结节

导致肺部形成结节的原因非常复杂，大致有以下几种情形：

1、肺部长期受吸烟、空气污染等影响所致的炭末沉着（有时是肿大的淋巴结）；

2、结核或炎症；

3、肺部良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤样增生（可发展为肺癌）等；

4、早期肺癌：多为腺癌，尤其是原位腺癌为多；

5、肺部转移瘤；

6、其他，比如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。

检出的肺部小结节就是肺癌吗？

在影像检查中，直径小于1cm的结节通常称为“小结节”，而小于0.5cm的则称为微小或细小结节。

专家指出，肺部小结节并不是肺癌，小结节大部分都是好的。医院专家在上海一社区用低剂量螺旋CT进行了筛查，结果有三分之一的居民检出了肺部小结节，而其中仅有22例被诊断为早期肺癌。由此可见，出现肺部小结节虽不宜太过紧张，但也不能掉以轻心，医院做胸部CT，以此观察结节情况，确认病情。

?专家建议，在早期发现小结节时，可以进行定期随访，随访时间间隔随结节的大小而定，一般结节越大，随访间隔时间越短。如果结节在3mm以下，一般不需要任何治疗；5mm以下可每年复查一次，坚持3-5年；5-10mm的患者可以每半年复查一次；10mm以上的结节最好每月复查一次。另外，患者如果发现结节有增大或出现明显症状时，应尽快就医进行诊断。

《世医堂·家有大中医》

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