肺部结节是癌不是癌,手术不手术,谁说了算

今天我就来给大家唠一唠关于这个小东西的大知识！

1、大于30mm叫肺肿块小于30mm叫肺结节

肺结节是指边界清楚、影像不透明、直径≤30mm（＞30mm，叫肿块）、周围为含气肺组织所包绕的单发或多发肺部结节病变，不伴肺不张、肺门增大和胸腔积液的表现。

按照数量分类：

分为孤立性（单个结节）和多发性（2个及以上）

按照病灶大小分类：

肺微小结节：≦5mm

肺小结节：5mm~10mm

肺结节：10mm~30mm

按照密度分类：

分为实性结节和亚实性结节。

亚实性结节分为：纯毛（磨）玻璃结节和混合毛（磨）玻璃结节。

2、发现肺结节，人数也不少？

一是生活水平的提高，人们对健康的需求也日渐增多。二是低剂量螺旋CT（LDCT）在体检中的广应用，高分辨技术让30mm以下的结节无处遁形。

同时，吸烟，一手烟、二手烟、甚至三手烟的危害侵蚀着我们的身体，包括雾霾、心情、还有职业因素等等......

3、良恶性？分不清，好怕怕

其实肺部小结节的性质多种多样，病因也是多种，总的可分为良性与恶性病变两种。良性结节包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、硬化性血管瘤、真菌球等，癌前病变如非典型腺瘤样增生。恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。

高危的肺结节，当然要毫不犹豫地选择手术。

而对于一般肺结节，可以先观察。专家给予以下3种建议：

良性的结节不用刻意复查，每年参加体检即可，避免因未定期复查导致良性结节转成恶性。

超过10mm磨玻璃结节，大家就不要犹豫了，就该手术了。生病虽然不好，手术虽然有点痛，但是能早发现早处理也不失为一种幸运了！

随访，虽然随访的过程亦是心理战争的一个持久战，但是，可以在随访的过程中可选择手术干预，也是不影响最终的治疗效果的。当然，若你无法承受这个心理过程，干脆考虑直接手术干预，断了担惊受怕的念头。

4、对于随访，专家有建议

良性的

不用刻意复查，每年参加体检即可。

可能不妙，手术切除更合适

生病固然不好，但能早发现也是一种幸运。超过10mm磨玻璃结节，大家就不要犹豫了，就该手术了。手术现在基本上都采用微创了。

继续随访

当然随访也是心理的一大战役，但是能在随访过程中及时处理，还是可以的，但是，如果你心理比较脆弱，还是可以早手术，免得天人交战睡不着觉

随访间隔

?对于没有肺癌危险因素的，可手术切除的亚厘米肺结节，随访的频率和时间(低剂量CT)取决于结节的大小：

小于4mm不必随访，但是要充分告知患者风险及随访的益处

4~6mm在12个月时重新评估，而不必长期随访，除非病灶增大

6~8mm在6~8个月随访，然后再次在18~24个月时随访。除非病灶增大

?对于有一个或一个以上肺癌危险因素的，可手术切除的亚厘米肺结节：

小于4mm在12个月时重新评估，而不必长期随访，除非病灶增大

4~6mm在6~8个月随访，然后再次在18~24个月时随访，除非病灶增大

6~8mm应在3、6、9、12、24个月随访，除非病灶增大

大家有木有搞清楚这个小家伙呀，

说白了

就是一旦发现

医院寻求专科医生的正规诊疗！！！

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