教你看懂肝脏B超报告,别再一头雾水了

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肝脏B超是诊断肝脏疾病的重要辅助手段，它就像一个肝脏“雷达”，能发现肝脏损伤和病变。

但对大多数人来说，看到肝脏B超报告时会一头雾水。

因此，我觉得有必要对B超报告单的一些常见术语进行解释，这样大家在看到检查报告时才能心里有数，减少无谓的恐慌。

关于肝脏B超报告的常见术语

1.异常回声区

正常的肝脏，回声是较低的细小光点，分布均匀。如果肝上有占位性肿块，B超会提示异常回声。

异常回声又分几种情况：

如果回声不均匀，可能是脂肪肝、肝纤维化;

如果有强回声区，提示肝内可能有胆管结石、钙化灶、恶性肿瘤;

如果强回声同时血流丰富，则血管瘤的可能性较大;

如果无回声，则可能提示肝囊肿;

2.边缘外形改变

正常的肝组织边缘光滑整齐，如果肝脏表现不光滑、边缘变钝，可能提示肝硬化;如果肝脏体积增大，则可能是慢性肝炎。

3.肝实质弥漫性改变

各种慢性肝病如慢乙肝、脂肪肝、肝纤维化等，都可能提示弥漫性肝损害，这种变化并不是病情严重的标志。

但若是弥漫性改变伴有结节样病变，说明肝脏纤维化比较严重。

查出三种肝病一般不需要治疗

医学技术的发展，提升了B超的准确度，很多大大小小的肝病逐渐被检测出来，这其中，有些需要我们引起重视，及时止损;有一些只是良性病变，不需要治疗。

01

肝囊肿

肝囊肿是一种非遗传性肝内囊性病变，属于一种先天性发育异常。

这种病多见于老年人，大多数肝囊肿体积很小，囊液为透明液体或胆汁。

先天性肝囊肿多由肝内胆管或淋巴管发育异常造成，生长非常慢，无明显症状，对日常生活无任何影响，所以不需要特别治疗。

只有当囊肿逐渐增大（5cm以上），压迫到肝脏和临近器官时，才需要手术干预。

02

肝血管瘤

肝血管瘤也是近几年体检报告中的“常客”，它其实就是肝脏内部的血管畸形，是一种良性病变，跟肿瘤没什么关系。

临床上，肝血管瘤的发病率为0.4％～20％，多数肝血管瘤生长缓慢无恶变倾向，自发破裂的情况较少。

《肝血管瘤射频消融治疗(国内)专家共识》中指出：肝血管瘤在5cm以下，且无明显临床症状，不需要进行任何治疗;

如果血管瘤体积较大(最大直径≥5cm)，生长趋势明显或产生明显临床症状时，会有出血风险，这种情况就需要积极治疗。

当然，保险起见，最医院做一次复查，这样可以及时了解囊肿的变化。

03

肝脏钙化灶

肝内钙化灶也是良性的，简单来说它算是肝上的“疤痕”。

肝内钙化灶的形成原因包括：肝内胆管结石、肝内炎症、寄生虫感染、肝脏良性肿瘤以及先天发育异常等。

一般来说，对于无自觉症状、肝脏大小功能正常的患者，不需要治疗，只需按时随访即可。

参考资料：

[1]得了肝脏血管瘤就一定要治疗吗？.医院感染病科.-03-31

[2]闫杰.肝脏B超查出这三种病不可怕[J].大众健康,:49.

[3]无.肝内钙化灶要不要紧[J].家庭医生,:33-33.

[4]无.肝囊肿和肾囊肿可以不治疗吗[J].家庭用药,:56.

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