介入那些事三十二肺癌的血管介入治
2020-7-11 来源:本站原创 浏览次数:次中科医院用爱心承担责任 http://www.gansulawyer.net/
肺癌的介入治疗技术包括但不限于以下:
肺癌供血动脉内化疗栓塞
肺癌射频消融治疗
肺癌微波消融治疗
肺癌氩氦刀冷冻治疗
肺癌组织间近距离放射治疗
各种介入治疗技术可以联合或序贯应用以达到最佳治疗效果。
本次先介绍肺癌供血动脉内化疗栓塞。
肺有双重血供:肺循环(肺动脉)负责气体交换,体循环(支气管动脉)负责支气管肺组织的自身营养。
肺癌主要由体循环支气管动脉供血,可有膈动脉、肋间动脉、胸廓内动脉等参与供血。肺动脉不参与供血,是介入治疗的解剖基础。
例1左肺癌右肺转移
六次灌注化疗后肿瘤完全消失,无毒副反应
例2右肺癌
两次灌注化疗病灶消失,没有任何毒副反应
肺转移瘤也是支气管动脉供血。
例1宫颈癌双肺转移
六次灌注化疗,右肺转移瘤完全消失,左肺较大转移瘤明显缩小
例2结肠癌双肺转移
两次灌注化疗,病灶消失
肺癌的血管介入治疗一般通过股动脉穿刺,经胸主动脉寻找支气管动脉开口,以微导管逐级插管到支气管动脉,通过DSA,确认避开危险的脊髓动脉分支等危险血管后方可灌注化疗药物及必要的的栓塞颗粒。优点:
通过肿瘤供血动脉灌注化疗提高了局部药物浓度。
外周药物浓度较静脉化疗减少,副反应和肿瘤耐药性减少。
栓塞阻断肿瘤供血动脉,切断营养来源,控制肿瘤的生长。
后续介入那些事(三十三)--肺癌射频消融治疗