超声造影高回声型血管瘤

超声造影：经肘静脉团注SonoVue超声造影剂1.5ml后

肝组织开始增强时间18秒，达峰时间45秒，峰值强度62。

肝右叶病灶：

病灶开始增强时间9.1秒，达峰时间90秒，峰值强度56.9

边界清晰，增强范围为52*38mm，形态欠规则。

动脉期，呈周边结节状高增强

门脉期，高增强范围继续扩大，至延迟期为全病灶均匀高增强。

重复注射造影剂观察病灶，造影模式同上。

余全肝扫查未见其它异常增强区

超声造影提示：

肝右叶病灶符合肝血管瘤造影表现

此病例造影特点：

动脉相病灶增强时间明显快于正常肝组织，

达峰时间明显晚于正常肝组织（慢进）

峰值强度相差不大（病灶与正常肝组织）。

附：

动态CT或螺旋CT多期对比增强扫描多数具体典型表现：在快速注射对比剂后20-30s内，动脉早期病灶边缘出现结节状强化，增强密度高于正常肝脏的增强密度；随着时间的延长，在注射对比剂后50-60s，即进入门静脉期增强，对比增强灶相互融合，逐渐向病灶中心推进，强度逐渐降低；数分钟后延迟扫描，整个肿瘤均匀增强，增强密度也继续下降，可高于或等于周围正常肝实质的增强密度，整个对比增强过程出现“早出晚归”的特征。部分海绵状血管瘤，延迟扫描时肿瘤中心可有无强化的不规则低密度区，然而肿瘤周围部仍显示这种“早出晚归”的特征。MRIMRI检查T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为“灯泡征”，这是血管瘤在MRI的特异性表现

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