深度学习ldquo肝孤立性坏死

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肝孤立性坏死结节 　　肝孤立性坏死结节（solitarynecroticnodule，SNN)是一种肝内非肿瘤性结节状良性病变。SNN病因不明，可能与感染、血管病变或者免疫反应等原因造成肝组织坏死，继而机体产生防御反应，形成纤维包裹并局限化有关。

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(1)肝孤立性坏死结节是一种肝内非肿瘤性结节状良性病变。

(2)一般没有明显的临床表现，常在体检时发现。

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(1)T1WI一般表现为类圆低信号灶，T2WI上病灶呈等或稍低信号灶，有时病灶中央可见点状或小片状高信号灶。

(2)病灶一般边界清楚。

(3)动态增强扫描示动脉期无强化，门脉期及延时期病灶的边缘稍强化（图1)。

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1.诊断依据临床症状及实验室检查对肝孤立性坏死结节诊断帮助不大，影像学发现病灶一般不难，但是定性诊断有一定的困难。对诊断困难者可采取随访复查。

2.鉴别诊断

(1)FNH:FNH一般好发于女性，病灶一般呈等T1、等T2改变，其内可见“星状瘢痕”征，增强扫描病灶明显强化，而肝孤立性坏死结节不强化。

(2)肝癌：肝癌为富血供的肿瘤，增强扫描可呈“快进快出”的表现。

(3)肝血管瘤：肝血管瘤动态增强扫描表现为“快进慢出”。

图1肝孤立性坏死结节

A、B.轴位T1WI、T2WI；C、D、E.轴位动脉期、静脉期及延迟期。病灶在T1WI上呈类圆形低信号灶，T2WI上呈等信号，动脉期病灶未见强化，静脉期及延迟期边缘强化

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