肺部结节肺癌关于肺部结节你知道多少

您有听说过肺部结节吗？曾经在健康体检的肺部X线检查中查处过肺部结节吗？是否会担心这是何种疾病呢？下面我们就来看一下什么是肺部结节以及它形成的原因。

什么是肺部结节？

肺部结节影是指肺部拍摄到的微小影像

在胸部X线的检查中，主要检查的就是肺部，经常被查出的就是圆形或椭圆形的肺部“圆形阴影”。根据圆形阴影的大小，会将这些阴影进行分类。

?3cm以上→肿瘤影

?5mm-3cm→结节影

?2-5mm→颗粒影

?2mm以下→粟粒影

多发性结节影

除了单发性结节外，还可能看见肺部存在多数结节影，这称为“多发性结节阴影”。这种多发性结节阴影需要注意，这可能使其他器官的癌症转移至肺部所导致的。此外，可见多数颗粒影的情况下，存在与其相关的疾病，因此需要精密检查。

和结节影相关的疾病

在发现结节影时，可考虑为以下几项疾病，需要进行胸部CT精密检查。

◆肺结核

◆肺真菌病

◆肺结核性抗酸菌症

◆机化性肺炎

◆恶性肿瘤（肺癌）

◆少数良性肿瘤

根据结节影周围是否圆滑、是否有绒毛、是否存在和骨骼同等辉度部分（钙化），可仅根据X线检查结果进行一定程度的推测。

“肺部有阴影”=“肺癌”！？

胸部X线检查是一次性拍摄胸部前后的所有器官，肋骨和血管等重合，即使没有异常也可能显示为结节影像。

在肺部发现小结节影的情况下，钙化肉芽瘤的可能性较高。当异物进入人体内部时，为了防御会引起炎症，消弱异物。若即使这样还无法控制异物，淋巴细胞和其他细胞、纤维组织则会对该异物进行包围，由此形成的被称为肉芽瘤。这种肉芽瘤在钙化后会以小结节影的形式在胸部X线检查中显现，大多可根据形状进行判断。此外，还有可能是结核的残留瘢痕、乳头的重影、血管曲行或血管瘤等良性肿瘤。

确诊需要更详细的检查方法

即使在胸部X线检查结果确认存在结节影像，也有不少如上述所属因其他原因导致摄片显示阴影的案例，这时为了确诊，需要CT检查等更进一步的详细检查。当发现多发性结节影像，则会疑似其他器官的癌症转移至肺部，需要进行细胞检查。

通过CT或MRI进行精密检查

结节影只通过一次检查是无法确诊的，需要遵从医嘱进行反复检查。若在健康诊断时查出肺部异常，而不前往复查，则可能错过最佳的治疗时期而悔不当初。

通过进行CT或MRI等画像检查，更进一步的详细调查结节影的大小和形状。在怀疑肺癌的情况下则通过咳痰细胞检查，或利用经口的支气管镜采取结节影处的细胞和组织进行检查。经过上述检查仍然无法确诊的情况下，则需要进行全身麻醉，通过腹腔镜检查进行切除，进行诊断。

确诊肺结节应该如何复查？

肺结节的复查（分类、期限）

肺结节的根据大小和形态，应该进行何种复查为佳呢？

以5mm以上的结节影为例进行说明。

●5mm以上的结节，需要在1个月内进行薄层增强CT检查。

●钙化病变除外。

●健诊中未满5mm的肺结节建议每年进行CT筛查。

●若在其后检查中发现新生5mm以下的肺结节，则需要进行精密CT检查。

1个月内进行薄层增强CT检查

●若结节消失=炎症，检查结束。

●结节残留，则根据内部性状分为3种。

01

实性结节

●发现实性结节

●5mm≤结节＜10mm→在2个月后复查。若复查结果结节增大，则进行诊断。

●结节≥10mm→为诊断需要进行活检、手术等手段（疑似肺内淋巴结时除外）。

●3、6、12、24个月后复查，若结节增大，则进行诊断。

●2年内结节大小不变或缩小、消失，则检查结束。

02

混合型磨玻璃影

●发现确认存在实性和磨玻璃影的结节。

●进行诊断（活检、手术）。

●若疑似炎症，则2个月后复查。

●5mm≤结节＜10mm，大小无改变，则选择观察经过。

03

单纯磨玻璃影

●确认为单纯膜玻璃影结节。

●5mm≤结节＜10mm→2个月后复诊。

●10mm≤结节＜15mm→2个月后复诊或进行诊断（活检、手术）。

●15mm≤结节→进行诊断（活检、手术）。

●2、12、24月后进行复诊，若期间内结节增大，则需要进行诊断。

●2年内结节大小不变，在2年后仍需要复查。

早期发现·早期治疗是治疗癌症的基本。保护自己身体的第一步就是每年进行定期检查，且在发现异常后听从医嘱，接受复查。肺部摄片存在阴影时，严重疾病的可能性也较小，万一结果不尽人意，尽早的开始治疗，痊愈的可能性也较高。。

声明

以上文章观点仅供参考，不代表优兆健康的立场。

-END-

更多详情请拨打贵宾专线

--

或浏览官方网站

最好白癜风医院
北京去哪个医院治疗白癜风