关于肝血管瘤，你了解吗

肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，体检中常常能发现不少人诊断出有“肝血管瘤”，很多患者担心是否会癌变而多方寻医问药。那么血管瘤到底是什么？什么情况下需要治疗呢？

“什么是肝血管瘤？肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由充满血液的血管组成，主要由于胚胎发育中血管发育异常所致，它可发生于任何年龄,但以30至45岁多见，女性明显多于男性，占发病人群的60%～80%。肝血管瘤多数发展非常缓慢，小血管瘤可以没有任何症状，大多数是在体检时被B超发现。“肝血管瘤有危害吗？肝血管瘤多无明显不适症状，多因其它疾病或体检时做B超、CT和MRI（核磁共振）等影像学检查或行剖腹术时偶然被发现。但直径大于5cm巨大的血管瘤可能破裂，或对周围组织和器官产生推挤和压迫。巨大血管瘤可发生很罕见的自行破裂，出现腹腔大出血，甚至威胁生命。“与肝血管瘤能“和平共处”吗？在发现肝血管瘤后很多人会问，有没有药物来控制它生长呢？遗憾的是，没有药物可以消除和控制它的生长。首次发现肝血管瘤，经确诊后，3个月后复查没变大，以后就每年复查一次即可。医学上将肝血管瘤分为两种：生长型和非生长型。肝血管瘤随时间推移，逐渐长大的可称为生长型；反之，称为非生长型。95％以上的肝血管瘤属于非生长型。对于无症状的小的肝血管瘤，一般认为，只需每年定期复查，无快速增大，不需手术治疗，可以长期与肝血管瘤“和平共处”。“B超发现肝血管瘤，还需要做其他检查吗？部分血管瘤内有血栓形成，与肝癌的超声学表现不易区分，因此如果B超检查发现大于2cm的肝血管瘤，需要加做增强CT、MRI等，配合AFP、CA19-9等肿瘤标志物的抽血化验检查，来排除早期肝癌。所以首次判定是非常重要的一环。“检查出肝血管瘤，需要治疗吗？肝血管瘤是良性疾病，目前还没有发现会癌变的证据，因此大多数的血管瘤是不需要治疗的。只有极少数需要治疗。比如：有明显症状的，血管瘤破裂出血的，直径大于5cm，有明显增大趋势的，肿块位于肝包膜下有可能在外力作用下破裂的，心理负担重，精神压力的需要治疗。治疗的方式有：外科手术切除、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗和肝动脉栓塞术等。我院医院率先开展了“选择性肝动脉栓塞术”治疗肝血管瘤，在这方面积累了丰富的经验。

文

医院（医院）健康管理中心程舒扬

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