家里老人胸腰背痛，当心是骨质疏松性骨折

　　随着年龄的增长，老年人特别是绝经期后的妇女常常伴有严重的骨质疏松，在摔倒、拎重物，甚至咳嗽一下都有可能导致脊柱骨折。但其实，脊柱骨折本身并不可怕，可怕的是因此而长期卧床带来的各种并发症，甚至于危及生命。

深静脉血栓，会引起肺栓塞肺部感染，会诱发肺源性心脏病褥疮，会演变为败血症脊柱骨质疏松性骨折的特点

?老年人多见,尤其是老年女性；

?胸腰背部疼痛为主；

?体位改变,胸腰背部疼痛加重。

警惕骨质疏松引发压缩性骨折

92岁高龄的冯姨，今年6月份在家中不慎摔倒后，感觉胸腰背部剧烈疼痛，每日只能卧床休息，连翻身都十分困难。冯医院求医，检查显示，第6节胸椎骨折，压缩超过2/3，手术难度大，医院愿意为其进行手术治疗。

最终抱着最后一线希望，冯姨和家里人来到禅医，找到了在脊柱压缩性骨折治疗方面具有丰富临床经验的陈嘉华主任。

陈嘉华主任为冯姨进行了仔细地检查和床边询问，针对患者病情的特殊性，制定了严谨、周密的手术计划，并跟患者家属进行了详细、全面的沟通交流，在取得了患者及其家属的充分信任后，决定为患者进行PVP手术。

　　由于患者椎体平面较高，压缩程度重，陈嘉华主任在进行PVP手术时非常细致，“若稍有不慎极易导致骨水泥外溢，灼伤附近神经组织，导致下肢瘫痪。”陈嘉华主任表示，40分钟后手术顺利完成。手术完成当下，冯姨已感觉症状明显缓解，术后3天已能下床走路，康复出院。

　　陈嘉华主任强调，原发性骨质疏松没有明显症状，很多时候不易察觉。因此，老年人需认清骨质疏松的信号，并及时采取措施。

骨质疏松的４大警示信息

　活动能力减退　1

发现关节活动发僵，伸展身体时出现不适，感到容易疲劳，双下肢发沉、动作缓慢时，就要注意避免摔跤了。

　身高减少，出现驼背　2

由于骨质疏松会造成脊椎压缩变形、前倾、背曲加剧，所以会出现身高降低，形成驼背现象。

　摔倒　3

由于老年人对疼痛敏感性差，有的已经发生了骨折，但未感到明显疼痛，不及时就诊，容易耽误治疗。

　周身骨骼疼痛　4

以胸腰背痛为主，并沿着脊柱向两侧扩散，仰卧时疼痛减轻，长时间站立或久坐会使疼痛加剧，并有日间疼痛轻，夜间和清晨醒来疼痛加重的现象。

　　陈嘉华主任还提醒，对于症状较重疼痛难以忍受的老年患者应采取微创的手术治疗，减少并发症的发生。

什么是PVP手术？

　　经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）是指在局麻下经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科手术。其具有操作简单、创伤小、止痛迅速、并发症少等优点，被广泛应用于椎体压缩性骨折、转移性肿瘤、骨质疏松症和侵袭性血管瘤等疾病的治疗。

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医院·精三宝专家

陈嘉华副主任医师

从事临床工作十余年，专注于微创介入学科的研究。曾先后到北美NASS，北京大学三院，医院血管外科，医院，中山一院及广医二院进修学习。擅长于颈椎病、腰椎间盘突出症的微创介入激光射频臭氧治疗，骨质疏松症、胸腰椎压缩性骨折的骨水泥注射PVP治疗，以及大隐静脉曲张、血管瘤、下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成等血管疾病的微创介入治疗。

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