点赞初学CT诊断,避免漏诊误诊的小窍

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来源：医学界影像诊断与介入频道

作者：小茶点

版权归原作者所有

转载已获授权

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漏诊了？Why？

记得我刚刚进入影像科，漏诊是经常发生的事，经由高年资医生提醒才发现，觉得其实挺简单的问题，当时为什么没有发现漏掉了呢？

最近我在回顾经典病例时，发现即便主治医生的级别也还是经常发生漏诊的情况，比如腹部CT平扫时漏诊了肠壁增厚导致的肠癌，颅脑CT平扫时漏诊了脑膜瘤，胸部CT检查时漏诊了食道癌……

漏诊的原因大致有以下几种：

1.阅片时注意力第一时间被明显的病灶吸引了，忘记观察其他部位的病变。比如发现肝脏有一个低密度影，注意力都被它占据了，忘记了观察肠道的情况；

2.病灶与周边组织没有密度差，就是等密度病变。比如慢性硬膜下血肿，与脑实质等密度，脑膜瘤大部分也是与周围脑组织密度差别比较小；

3.只观察常见发病部位，不