大医习业跟诊记录全垒打般的跟诊过程,

为什么会得白癜风 https://m-mip.39.net/news/mipso_5751919.html

本期导读

跟着范老师学习，好玩的东西太多。

话说40年前在美国的巴士上，一位潮汕老人和一位四川老人相遇。

那年代出国的人不多，遇到同胞总有些亲切感。可两位只会说各自的家乡话，无奈之下只好用蹩脚的英文沟通……

第一次跟诊就让我想起这个故事：来之前虽然反覆认真地准备很久，可无论范老师用普通的东北话跟客人交谈，还是操着东北英伦腔跟哈佛的法学高手沟通，说的都是我平时熟悉的语言，但怎么就听不懂呢？

想想这慌乱场景：跟着老师摸寸口脉，太溪脉，看舌，录入客人的信息，老师现场问诊开药，整理药单，打印上交。

一边手指不停，一边支着耳朵听老师问诊，更要一边思考为什么老师会这样开方？证据从哪里来？黄桃模型的哪块？气的运行在哪裡出问题？肝肺升降不畅还是脾胃中轴不动？

哦，不对不对，老师现在在用湿热病的三焦模型。

老师说，每一味药就是他的天兵天将，出来就能斩妖除魔。

如果当时能投射我的大脑可就精彩了：我那些穿着铠甲的小兵小将杂乱无章到处乱跑，找不到自己部队番号。

明明是肝气郁结，肝木克脾土，为什么这里只用川楝子，柴胡和黄芩呢？为什么同样是通腑，用水红花籽不用焦三仙？夜寐不安，这个客人用炒栀子，那个不用？明明舌尖不红，只摸了一下手掌，就知道客人易怒易激惹？

虽然我一副乖巧的样子地坐在那，其实心里狂汗：「老师等等，别那么快，慢慢说！」好怀念看视频的日子，随时停止，倒回去让老师重新再说一遍！

一位典型的江南美女款款而至，肾脏和颈椎长结节和血管瘤。老师说：「平时放松一点不要那么容易着急」；她说：「我开车也急，说话也急，习惯了，怎么改？」

老师说：「不能吃辛辣生冷粘腻的了，血供太多，局部温度过高，这些血管瘤会很快变大的。」她笑着用吴侬软语说：「不吃麻辣吃什么？」

于是老师打开3D人体构造图，去掉皮肉筋膜，一层层剥开，在最里面是她长东西的位置。

老师开始用非常儒雅的声调叙述一个特别血腥的画面：如果这东西长大了要开刀，首先要拉开20*30的皮肤，剥开肌肉层，剪断拉着大肠的韧带，用钩子把大小肠，胃，脾吊起来，才能把变大的部分切掉，之后再一层层地缝回去……

诊室的温度骤降，我和美人张着嘴巴，瞪着圆溜溜的眼睛，一起石化地看着老师，然后哆哆嗦嗦地承诺，再也不吃辣的了！

跟诊的过程简直是全垒打，紧张而充满乐趣！

事后对于百思不解的问题，老师说，看病离开时空，离开天地人，药方开得再完善，也只是半边月亮在发光。

你看不懂的地方，是因为你的认知里没有加入了术数的概念。什么时候你把大六壬吃透了，才可以更完美地了解病人和诠释用药的策略，属于你的满月才真正出现！

未来无论看病还是做人，都能洒脱在天地之间！我抬头，看到一只乌鸦刚刚飞过那座好远好高的山……

跟着范老师学习，好玩的东西太多。

听说要用禅宗的公案讲解中医心法课，这是一种完全看不懂的MixMatch啊！好吧，这两天好吃好睡，周末继续带着大脑出来玩……

注：本文只做交流，具体病症请当地问诊，切勿照搬药方

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今日编辑：长生

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