病历夹神经外科团队巧手摘ldqu

2021-11-5 来源：本站原创浏览次数：次

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颅内动脉瘤病例对于神经外科来说并不罕见，但今天的这颗“炸弹”总看着与众不同，形似“蟠桃”，盘踞在复杂的脑血管丛中，颇带“艺术气息”，看看神经外科的医生如何巧拆“蟠桃炸弹”。

71岁的包阿婆，因头痛、乏力来我院神经外科就诊，经检查确诊为颅内动脉瘤后立即被收治入院。为了防止包阿婆颅内的这枚“炸弹”发生爆炸而引发大出血，我院神经外科刘祥璐、段波主任医师根据病人动脉瘤的结构特征，结合病人的年龄、基础疾病，在充分告知病人及家属病情后，第一时间制定了最佳手术方案。在手术的“黄金窗口期”完成了经皮动脉瘤栓塞术，避免了患者病情的继续恶化，经过半个月的治疗，患者已经基本痊愈。

颅内动脉瘤

颅内动脉瘤源于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。小而未破裂的颅内动脉瘤平时无任何症状，一般都是动脉瘤破裂出血后才来院就诊。动脉瘤出血的常见诱因多为：运动、情绪激动、排便、咳嗽、头部创伤、性交或分娩等明显诱因。比较危险的是有大约32%的病人在睡梦中发病，这类病人往往不能得到及时的救治。还有32%的病人处于相对静止状态，并无明显诱因。目前不断有家族性颅内动脉瘤的文献报道，提示先天性因素是动脉瘤形成的病因之一，因此有些专家提出如有必要，有家族史的可以在体检中予以头颅MRA筛查。

如何预防动脉瘤的发生？

（图片来自网络）

除了先天性因素外，我们能做的就是：一切导致动脉硬化的疾病或者行为习惯都需要及时纠正的。研究表明：久坐不动、体力活动减少、吸烟、肥胖、A型性格、不吃早饭等都会导致动脉硬化，从而诱发多种疾病的发生。

动脉瘤一旦发生破裂，生命随之剩下的时间只能用分秒来计算，对于医生来说，每分每秒都是万分的宝贵。我院是青浦地区唯一具备开颅夹闭颅内动脉瘤和经皮穿刺栓塞动医院，让患者在家门口享受到优质的医疗服务，第一时间挽救生命，减少病痛。

近期，随着气温的骤降，寒潮接踵而至，容易诱发心脑血管疾病的发生。为了我们的健康，请大家牢记六字箴言：“管住嘴、迈开腿”。

专家介绍

盛罗平

主任医师

上海医学会创伤专科分会颅脑创伤学组成员，上海医学会创伤专科分会区县学组成员，中国临床医生特邀编委。近年主要从事神经创伤的救治，医院神经外科业务的各项手术。各种颅脑损伤、高血压脑出血、颅内脑肿瘤切除、颅内动脉瘤夹闭、动静脉畸形切除术、脊髓肿瘤切除。完成多项科委课题。曾获上海市神经外科青年优秀论文奖、青浦区科技进步一等奖、青浦区学术带头人、青浦区卫健委学科带头人、青浦区科技功臣、青浦区名医等荣誉。

刘祥璐

主任医师

青浦区神经外科学科带头人，医院学会神经外科专业神经创伤专家委员会委员，上海市医学会神经外科分会神经创伤学组成员，长三角脑血管病专科联盟委员。对神经外科的常见病和疑难病具有丰富的临床经验。擅长脑卒中、颅内动脉瘤等脑血管疾病及各型颅脑外伤疾病的诊治，熟练掌握神经外科的显微镜、内镜及神经介入等微创手术。主持省部级课题2项，市区级科研课题6项，在国际及国内等专业杂志发表论文10余篇。

段波

主任医师

神经外科学博士

中华医学会航海医学分会全国青年委员会常委，医院青浦分院神经外科学科带头人。从事神经外科临床、科研、教学工作二十余年，擅长脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、畸胎瘤、听神经瘤、脑胶质瘤、颅内海绵状血管瘤、脑室内肿瘤、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、烟雾病、椎管内肿瘤、颅脑损伤、高血压脑出血等的显微手术治疗，以及神经内镜下血肿清除术，经鼻蝶垂体瘤切除术，三脑室造瘘术等。主持及参与多项包括国家自然科学基金，省部级及市区级课题。发表SCI及核心统计源期刊等科研论文数十篇，参编多部专著及教材，多次获得省级重大科技成果奖。