颅内多发海绵状血管瘤出血我们做到了

患者，男/42岁，主因：突发头痛，加重伴昏迷20余天

病例特点：

1、20余天前情绪激动后突发头痛，恶心，呕吐，脑CT：蛛网膜下腔出血，脑干，左侧基底节出血，第二天意识逐渐不清，DSA：未见异常，核磁诊断：脑干、基底节海绵状血管瘤，予以插管呼吸机辅助呼吸，抗感染等保守治疗，意识逐渐好转，转至我科

2、既往史：高血压

3、入院查体：嗜睡，简单遵嘱，气管切开，双侧瞳孔：2mm:3mm，左侧对光反射灵敏，右侧迟钝，左侧眼睑闭合不全，左侧面部感觉减退，伸舌不能，右侧肢体肌力3-级，肌张力正常，左侧上肢1级，肌张力减低，左侧下肢3-级，左侧巴氏征阳性

4、治疗经过：入院后行高压氧治疗10次，意识恢复不明显，复查脑CT：脑积水，转回外院行了脑室腹腔分流，术后意识明显好转，后面的恢复一切顺利，逐步拔除气管和胃管，能够经口进食和说话，练习坐，跪，站和步行，发病已经4个多月，由于脑干损伤较重，眼动和共济失调很严重，所以独立步行需要很长时间，近日顺利出院回家继续康复！

PS：对于这样一个患者，合并昏迷，气切，胃管，脑积水，颅神经损伤，共济失调，四肢运动和感觉障碍，我们已经做到了能做的一切！