肝血管瘤不治療會不會越來越大
2016-12-21 来源:本站原创 浏览次数:次肝血管瘤是否需要治療,主要取決於是否有臨床症狀及其生長速度和大小。無症狀的5公分以下的血管瘤不需要治療,應該長期觀察,每6個月作一次超聲波檢查。
很多年輕人在單位體檢時查出肝血管瘤,到底要不要處理?需要注意哪些?
肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,占肝良性腫瘤的5~20%。近年來,隨著人們健康體檢的意識提高及各種影像診斷技術的進步,無症狀的小血管瘤發現率明顯升高。多數病例臨床無症狀或症狀輕微,病程長、生長緩慢,預後良好。那是不是就說明患上肝血管瘤,就無關緊要,我們可以不管不問了,其實也不然。
肝血管瘤女性較為多見血管瘤的發病原因多認為與先天血管發育異常有關,也就是與生俱來的,但往往在中年以後才能被發現。因為幼年時血管瘤一般很小,沒有症狀時不易被發現。正因如此,血管瘤可見于任何年齡段的人。而女性較男性發病率高許多,因此也有人認為它與內分泌有關。但是血管瘤與病毒性肝炎沒有關係,無論是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤,反之亦然。
肝血管瘤可長在肝臟的任何部位,可以是單一的,也可以是多發的,多發的肝血管瘤也很常見。血管瘤大小差異很大,小的僅有幾毫米,更小的也有,就只能在顯微鏡下才能發現了。大的可達十幾公斤以上,可佔據腹腔及盆腔。
小的肝血管瘤以觀察為主肝血管瘤是否需要治療,主要取決於是否有臨床症狀及其生長速度和大小。無症狀的5公分以下的血管瘤不需要治療,應該長期觀察,每6個月作一次超聲波檢查。也不是所有的血管瘤都不斷生長,有的長到一定程度便停止生長,尤其嬰幼兒和兒童,也有自行消退的可能。只有少數青壯年肝血管瘤會突然增長,隨之出現症狀。如果血管瘤超過5公分並且伴有症狀,就應考慮治療。
肝血管瘤的治療方法如何選擇?目前對肝血管瘤的治療方法存在較大爭議,主要有血管瘤切除術、血管瘤縫紮術、肝動脈結紮術、微波固化術、射頻治療、肝動脈栓塞術等。對於彌漫性的肝血管瘤,或者無法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代償或合併Kasabach-Merritt綜合征,也可行肝移植治療。對於需要治療的肝血管瘤,應綜合多種因素考慮,以病人獲益、安全、有效為原則,依據醫生的技術水準和經驗,多種因素間權衡,選擇不同的治療方式。
提示發現肝血管瘤一定不要緊張恐懼,要保持心態平和、情緒穩定。應禁酒、禁忌辛辣刺激性食物,忌油膩過重,避免過度勞累和劇烈運動,尤其避免肝區受外力碰撞。最重要的是定期複查。
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