长痣引发中风72岁翁葡萄痣惹祸

长“痣”引发中风？一名72岁老翁，某天早晨家人怎么都叫不醒他，意识模糊不清送医，做了急性脑出血开颅减压手术，发现脑中长了紫色球状囊泡的“蓝色橡皮泡泡痣”（BRBNS），静脉破裂出血引发中风，罕见的成人型蓝色橡皮泡泡痣并发中风，全球第5例个案落脚台湾。

医院皮肤科主治医师洪志聪表示，蓝色橡皮泡泡痣极为罕见，自年发表至今，全球报导不到2百例，源于临床上皮肤的表现，病人身上会出现蓝紫色至黑色，外观像有弹性的橡皮球因而命名，多出现于孩童，成人十分罕见。

洪志聪回想，当这名老翁到院时，嘴唇、背部、前胸和颈部长了数十颗1到3公分的、葡萄状的紫色小瘤，当65岁从身上长出后从未就医，不仅会越长越大，甚至连肠胃也有，一旦破裂会造成肠胃道慢性出血，也难怪老翁一直以来有缺铁性贫血。

洪志聪解释，这种葡萄状的痣，其实是种血管瘤，是静脉扩张的管腔，是体基因突变后造成身体各处静脉血管异常增生，不仅长在皮肤，甚至会在肺、肝脏等器官，影响肺、膀胱、中枢神经系统等。

但蓝色橡皮泡泡痣属于良性的血管瘤，洪志聪说，治疗方式会看出血程度，若造成贫血可以铁剂补充或输血，当严重影响血液的血色素浓度时，可用内视镜手术摘除。

医院皮肤科主治医师钟文宏则说，血管瘤有很多种，仍有其他为恶性病变，年长者别误以为是老人斑，当手、脚、脸或背部，突然出现0.5公分以上不规则、黑偏紫色的突起物，甚至凹陷、流血，半年到一年内越长越大颗，恐担心为恶性皮肤癌，应尽快就医。

洪志聪也提醒，蓝色橡皮泡泡痣虽然相当罕见，但若能从皮肤的病灶发现内脏器官的影响，及早发现，及早治疗，就能防止血管瘤破裂。

医院皮肤科主治医师洪志聪说明72岁男性“蓝色橡皮泡泡痣”并发中风罕见个案。图／三总提供