38岁医生因脑血管爆裂猝死，面对脑血管疾
2018-9-24 来源：本站原创 浏览次数：次拓展阅读
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为姚贝娜、傅彪治病的名医终于讲真话了8月13日晚上9点，上海青年医生，从事甲状腺核医学科的吴震宇医生因脑血管爆裂不幸离世……
查询可知，导致吴医生死亡的“脑血管破裂”是一种急剧发病、造成病人死亡或症状(可)持续24小时的局部脑血管病，又称卒中或中风。死亡率高，致残率高。
而才两周之前（7月29日）医院抗生素研究所李光辉教授因意外跌跤，坚持去看病人后才去拍片检查，为腰椎骨折，随后颅内血管瘤破裂出血，经医治也未能挽回李教授生命……
如今，太多医生日夜颠倒，甚至不眠不休地工作。但一定是先爱自己，爱家人，才有力量去爱世人！而脑血管疾病是神经系统最常见和多发的疾病。它可以是缺血性的，也可以是出血性的；不但可累及动脉，也可以累及静脉，与高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化、脂代谢紊乱等多种疾病密切相关。
所以，务必对此类疾病加以重视。一旦脑血管疾病发作，这样处理能救命！脑梗塞至少2/3的患者本来可以通过急诊手术，顺利解决脑梗塞症状。但在临床中99%以上的脑梗塞患者却错过了有效救治的黄金时间，最终得以成功手术的患者连1%都不到！
1、脑梗塞发病症状——左右肢体的力度不相同、说话不清楚
①突然感到一侧面部或肢体麻木或无力：嘴歪、流口水，肢体软弱无力，如拿筷子没劲夹不到菜，走路时一条腿拖步等。
②突然出现言语含糊或语言障碍：与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话；突然出现头晕：周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。
③突然出现一侧眼睛看不见东西，数分钟或数秒钟即恢复，这是脑血管疾病的早期报警信号；突然出现呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣、行走不稳等，也可能是脑血管病的先兆表现。
2、紧急处理的方法
①脑梗塞、脑出血并没有黄金急救时间，一般是越快越好。让患者歪头平躺，一定要马上打，在急救医生的帮助下救助患者，而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。
②到医院后立刻做脑CT，当CT检查没有脑出血，脑组织“尚未见异常”，这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣，非常紧密。在这个过程中，有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况，不能做出决定，迟迟不签字，无形中拖延了时间。
③一定要看急诊，别挂门诊。在急诊，脑梗塞患者通过绿色通道做CT，迅速查明情况，可以快速手术溶栓。
④医院应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构，还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗，以保证患者在充裕的时间内得到救治。
脑出血脑出血常在活动或情绪激动时发病，在发生脑出血的患者中，50%有先兆症状。
1、脑出血发病症状——剧烈的头痛
一般有头痛和呕吐，并迅速出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状；剧烈的头痛是脑出血的最常见症状。一旦出现剧烈的头痛，患者要首先想到脑出血的可能，应立即采取自救措施。
2、紧急处理的方法
叮嘱患者别乱动、并快速冷敷患者头部。脑出血的最初5分钟，对于生命至关重要，被称为“黄金5分钟”。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展，降低病死率、致残率。
①一般情况下，脑出血从发作到昏迷有一段时间，要利用这段时间迅速拨打，然后让自己到较平坦的地方，解开衣领，就地侧身平躺，尽量减少肢体活动，减少血压波动，保持心情平稳，等待救援。
②如果家属在身边，赶紧打，千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领，如果患者戴有活动性假牙，要及时取下。将患者侧卧，头部偏向一方，保证呼吸道畅通，以防呕吐物吸入气管引起窒息。
③要尽量避免剧烈晃动患者头部，天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋，可用雪糕、冰棒替代，使头部血管收缩，减少脑部出血，减少后遗症的发生，保持通风。
④等待急救车时，家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过mmHg，那么家人就耐心等急救车；如果超过mmHg，那么家属要考虑给病人吃降压药。
脑血管疾病更重在预防1.管住嘴：低油、低盐、低糖
①多吃新鲜蔬菜、水果：蔬菜、水果里含有丰富的维生素，特别是维生素C、胡萝卜素，还有钙、磷、钾、镁等矿物质，以及很多膳食纤维。常吃对降低胆固醇、增强血管弹性、促进心肌酶代谢、保护脑血管健康有着不可替代的作用。建议每天吃的量，新鲜蔬菜不少于8两，水果2~4两。
②蛋白质不能少：推荐每星期吃2~3次鱼，尤其是海鱼，含有不饱和脂肪酸，对改善血管弹性和通透性、调节血压、降低脑血管病的发病率及抑制血栓都有很好的作用。牛奶、豆腐也不错，尽量少吃动物内脏。
③一天不能吃太多太油：吃得太多，多余的食物会转化成血脂，使血脂升高，时间长了，会造成高血压和动脉粥样硬化。
④少吃盐：多盐饮食容易引起高血压，进而导致脑血管疾病，每天用盐量应该降到6克左右，一个啤酒瓶盖装满大概就是6克。
⑤少喝酒：喝酒会导致血管扩张，血流加快，脑的血流量增加，这是很多人酒后常出现急性脑溢血发作的原因。男性每天不超过1两白酒或1瓶啤酒，女性要减半，孕妇禁酒。
⑥少喝咖啡：咖啡有兴奋作用，还可以引起脑血管的收缩，大脑的血流量逐渐减少，导致脑缺血、头晕等，增加患病风险。
2.迈开腿：远离高血脂、高血压、高血糖
吃完饭静卧20分钟，出门散步或打太极都可，身体较好的人，快走、慢跑、骑自行车、游泳等都可。
3.注意天气变化：脑血管病发作和天气变化相关，夏季闷热，易胸闷、憋气，冬季天冷血管易收缩，过冷过热都会对脑血管产生不良刺激，诱发急性脑血管病。
4.避免受到强烈刺激，特别是年龄较大的患者。
愿人人都能爱惜自己的身体，然后再投入精力帮助更多的人！
整理自丨神经医学社区、健康时报
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